Medicina de Urgencias: Acceso Abierto
Acceso abierto
ISSN: 2165-7548
ISSN: 2165-7548
Sara Payami, Mohammad Taghi Talebian, Ali Ardalan, Reza Shariat Moharari, Fateme Hojjati y Amir Nejati
Antecedentes: la ketamina se ha utilizado ampliamente en los departamentos de emergencia para diferentes procedimientos, recetada solo como una dosis única o dosis por peso. Comparamos una dosis única de ketamina con una dosis por peso de ketamina para procedimientos realizados en casos de dolor musculoesquelético agudo.
Métodos: este ensayo clínico aleatorizado, doble ciego, se llevó a cabo en el departamento de emergencias del Hospital Imam Khomeini durante marzo y junio de 2012. Los pacientes con dolor musculoesquelético traumático o no traumático con escala de calificación numérica (NRS) ≥ 4 estaban matriculados. Los pacientes se dividieron en grupos de peso y para cada grupo se consideraron 4 jeringas con la misma forma. En los minutos 20 y 30 se controló la PA, la PR, el FR, la saturación de O2, el nivel de conciencia y todas las complicaciones de los pacientes. El primer grupo recibió 50 mg y el segundo grupo recibió 0,75 mg/kg de ketamina intranasal.
Resultados: De los 136 pacientes inscritos en este estudio, se excluyeron 27 casos. Los pacientes se dividieron en dos grupos de 60 (dosis por kg) y 59 (dosis única) personas. La mayoría de los tipos de lesiones fueron las fracturas (37,8 %) seguidas de las laceraciones (26 %). La saturación de O 2 , la frecuencia cardíaca, la presión arterial sistólica y diastólica y la media de NRS antes y después de los procedimientos no fueron significativamente diferentes en los dos grupos. La reducción media de NRS no fue significativa entre dos grupos (comparando NRS al inicio con NRS en los minutos 30, 40 y 60).
Discusión: Nuestro estudio demostró que una dosis única de 50 mg de ketamina es igual a una dosis de 0,75 mg/kg por peso para reducir el dolor en casos con lesiones musculoesqueléticas traumáticas y no traumáticas.