Sistema reproductivo y trastornos sexuales: investigación actual
Acceso abierto

abstracto

Rol de la espectroscopia de RM (H1-MRS) de los testículos en hombres con análisis de semen alterado

Gian Carlo Parenti, Fabrizio Albarello y Paolo Campion

Propósito: la espectroscopia de resonancia magnética de protones (1 H-MRS) se ha propuesto como una herramienta para evaluar la infertilidad masculina proporcionando firmas metabólicas relacionadas a la espermatogénesis en los testículos. Este estudio buscó identificar el papel de la 1 H-MRS en el diagnóstico de infertilidad en pacientes con análisis de semen alterado.

Materiales y Métodos: 14 pacientes (27 testículos) con problemas de fertilidad y con seminograma alterado (5 oligospermia, 3 astenospermia, 6 oligoastenospermia) y 9 controles (18 testículos) con espermatogénesis normal evaluada (hombres con paternidad previa y análisis de semen normal) y testículos normales en resonancia magnética (RM) y ultrasonografía (US) con examen Doppler color (CD). A todos los pacientes se les realizó ecografía testicular y ecografía, resonancia magnética convencional a 1,5 T que incluía imágenes ponderadas en T1 y T2 en tres planos ortogonales y espectroscopia de resonancia magnética de protones (1 H-MRS) con PRESS de un solo vóxel (TR 2000 ms/TE 31 ms) . Se calcularon y compararon los picos de los principales metabolitos (colina, creatina, lípidos, lactato) entre los pacientes y los controles.

Resultados: el pico medio de colina en el grupo con análisis de semen alterado fue estadísticamente significativamente más bajo que el grupo normal (0,69 frente a 1,34, IC del 95 %: 0,52 - 0,85; p < 0,001). 18 testículos dentro del grupo con análisis de semen alterado (66,7 %) tenían tanto la RM como el examen ecográfico negativos, pero el pico medio de colina era más bajo que los controles (1,09 frente a 1,34, p < 0,001). 7 testículos de los que presentaron también varicocele en la investigación de EC.

Conclusión: 1 H-MRS reveló un cambio significativo hacia un pico de colina más bajo en pacientes con análisis de semen alterado en comparación con los controles con espermatogénesis normal. Además, se proporcionó 1 HMRS para descubrir el trastorno de la espermatogénesis en pacientes con testículos normales en el examen de RM y ecografía.