ISSN: 2155-9880
Nermin Bayar, Goksel Cagirci, Serkan Cay, Zehra Erkal, Isa Oner Yuksel, Erkan Koklu, Gorkem Kus y Sakir Arslan
Objetivo: Las pruebas no invasivas utilizadas en el diagnóstico de enfermedad arterial coronaria (EAC) en pacientes con El bloqueo de rama izquierda (BRI) tiene un uso limitado. El objetivo de este estudio es investigar la relación entre la presencia de QRS ancho fragmentado [f-wQRS] y la aterosclerosis coronaria en pacientes con BRIHH.
Métodos: Este estudio retrospectivo incluyó a 75 pacientes que ingresaron en nuestra consulta con dolor torácico de esfuerzo y BRIHH en el electrocardiograma y en quienes se decidió realizar una coronariografía por evaluación clínica o resultado positivo. resultados gammagraficos. Se investigó la presencia de f-wQRS en la electrocardiografía de los pacientes antes de la angiografía coronaria. La puntuación de Gensini se calculó examinando los registros de angiografía coronaria de los pacientes. El paciente que tenía una estenosis del 75 % o más en al menos una arteria coronaria se definió como EAC obstructiva.
Resultados: Treinta y nueve pacientes tenían EAC obstructiva. La puntuación de Gensini fue mayor en el grupo con EAC obstructiva [34,0 y 6,3, respectivamente, p<0,001]. Se encontró una diferencia significativa entre los pacientes con CAD obstructiva y pacientes sin CAD obstructiva para la presencia de f-wQRS [82,1% y 8,3%, respectivamente, p<0,001]. Se encontró que la puntuación de Gensini era más alta en pacientes con f-wQRS en comparación con pacientes sin f-wQRS [34,0 y 7,0, p<0,001, respectivamente].
Conclusión: En nuestro estudio, la presencia de QRS f-w en pacientes con BRI se asoció con la presencia y gravedad de EAC obstructiva. En este grupo de pacientes, la búsqueda de f-wQRS en electrocardiografía de superficie puede considerarse como un nuevo factor de riesgo asociado a EAC debido a su fácil evaluación, siendo un método económico y no invasivo.