Anestesia e Investigación Clínica
Acceso abierto

abstracto

Calidad posoperatoria de recuperación después de anestesia general con infiltración local o anestesia raquídea para reparación de hernia inguinal: ensayo clínico aleatorizado prospectivo

Eduardo T Moro, Miller F Lambert, Felipe Augusto Horacio Ribeiro, Murilo Sunica Targueta, Helena Torricelli Pancevski, Thiago Patricio de Lima and Joshua Bloomstone

Antecedentes: La reparación de hernia inguinal se puede realizar utilizando diferentes técnicas anestésicas. Aunque la anestesia local parece ser más rentable, la anestesia espinal y la general siguen siendo muy populares como alternativas o incluso como técnicas de primera elección. Este ensayo clínico aleatorizado evaluó la calidad de la recuperación entre los pacientes sometidos a una hernioplastia bajo una de dos técnicas: anestesia general usando una máscara laríngea y un bloqueo de campo (GA) o anestesia espinal (SA).

Métodos: Setenta pacientes fueron aleatorizados a uno de dos grupos: GA o SA. La calidad de la recuperación se evaluó mediante un sistema de puntuación de 40 ítems (Quality of Recovery Questionnaire-QoR-40). Variables de recuperación clínica temprana, como el tiempo desde el final de la cirugía hasta la salida del quirófano (SO), el tiempo hasta el cumplimiento de los criterios de alta de la unidad de cuidados postanestésicos (UCPA), la aparición de náuseas, vómitos, retención urinaria, También se evaluaron el dolor posoperatorio y la duración de la estancia en la PACU.

Resultados: No se observaron diferencias significativas entre grupos al comparar las puntuaciones totales o individuales de las dimensiones del cuestionario QoR-40. El tiempo medio desde el final de la cirugía hasta la salida del quirófano fue mayor en el grupo GA que en el grupo SA (P<0,01). Los pacientes del grupo SA necesitaron más tiempo para cumplir los criterios de alta de la URPA (P<0,01). Las tasas de aparición de náuseas, vómitos, retención urinaria y dolor no difirieron entre los grupos.

Conclusiones: La calidad de la recuperación no difirió entre los pacientes que se sometieron a reparación de hernia inguinal bajo AG o SA según lo evaluado por el cuestionario QoR-40.