Anestesia e Investigación Clínica
Acceso abierto

abstracto

Cefalea posterior a la punción dural (CPPD) y factores asociados después de la anestesia raquídea entre pacientes del Hospital Docente y de Referencia de la Universidad de Gondar, Gondar, noroeste de Etiopía

Adugna Aregawi Kassa, Teresa Kisi Beyen y Zewditu Abdissa Denu

Antecedentes: Cefalea posterior a la punción dural (CPPD) ) ha sido un problema para los pacientes después de la punción dural. Es una de las complicaciones más frecuentes después de la anestesia espinal (AS). Se cree que se origina por la fuga persistente de líquido cefalorraquídeo (LCR) a través de la duramadre perforada, mayor que la producción de LCR después de la punción lumbar. Aunque el problema ha sido ampliamente reportado, su magnitud y factores asociados nunca han sido estudiados en nuestro país. Por lo tanto, el objetivo de este estudio es evaluar la magnitud de la cefalea posterior a la punción dural (CPPD) y los factores asociados después de la anestesia espinal entre los pacientes del hospital universitario y de referencia de la Universidad de Gondar.

Métodos: Se realizó un estudio transversal basado en una institución del 25 de febrero al 10 de abril de 2013 en el hospital docente y de referencia de la Universidad de Gondar, Gondar, Etiopía. Se incluyeron en el estudio un total de 116 pacientes de 17 a 74 años de edad. Los datos se recopilaron entrevistando a los pacientes utilizando un cuestionario estructurado y probado previamente y un gráfico de revisión. Se utilizaron regresiones logísticas bivariables y multivariables para determinar la asociación entre la cefalea posterior a la punción dural y las variables independientes.

Resultados: De 116 pacientes a los que se les practicó raquianestesia, 45 (38,8%) pacientes desarrollaron cefalea post punción dural. Sexo [ORA=0,2; IC 95%: 0,058, 0,67], intentos repetidos [AOR=0,22; IC del 95%: 0,09, 0,54] y tamaños de aguja [AOR=5,3; IC del 95 %: 1,66, 16,93] se asociaron significativamente con la cefalea posterior a la punción dural.

Conclusión: Se encontró que la prevalencia de dolor de cabeza posterior a la punción dural era alta entre los pacientes del hospital docente y de referencia de la Universidad de Gondar después de la anestesia espinal (SA). La dirección del hospital y los anestesistas del hospital docente y de referencia de la Universidad de Gondar deben minimizar la incidencia de cefalea posterior a la punción dural evitando el uso de agujas grandes y los intentos repetidos, especialmente en pacientes femeninas.