Anestesia e Investigación Clínica
Acceso abierto

abstracto

Bloqueo paravertebral vs. bloqueo caudal usando dexmedetomidina más local Anestésicos para la reparación de hernias inguinales en pediatría: un ensayo prospectivo aleatorizado

Naglaa Khalil y Hesham M Marouf

Objetivo: Nuestro objetivo fue comparar los efectos del bloqueo caudal (CB) y el bloqueo paravertebral (PVB) usando dexmedetomidina más anestésicos locales sobre el dolor postoperatorio y los requisitos de analgesia en pediatría después de la cirugía de hernia inguinal.

Métodos: Este estudio prospectivo aleatorizado se llevó a cabo en 80 pacientes pediátricos sometidos a reparación de hernia inguinal. Se incluyeron en el estudio dos grupos (cada uno de 40 pacientes): grupo CB y grupo PVB. Tras anestesia general estandarizada, se realizó bloqueo paravertebral caudal o lumbar con bupivacaína (0,25%) y dexemetomidina 1 µg/kg. Registramos la puntuación FLACC, el número de pacientes que necesitaron analgesia de rescate, el número total de dosis de analgesia de rescate, la duración de la analgesia posoperatoria, la satisfacción de los padres y los eventos adversos.

Resultados: la puntuación FLACC fue mayor en el grupo (CB) que en el grupo (PVB) a las 12 y 16 horas del postoperatorio. El número total de pacientes que necesitan analgesia postoperatoria y el número total de dosis de analgesia postoperatoria fueron mayores en el grupo (CB) en comparación con el grupo (PVB). La duración de la analgesia postoperatoria fue significativamente mayor en el grupo (PVB) que en el grupo (CB) (16,25 ± 1,66 frente a 10,69 ± 1,34). La satisfacción de los padres fue mayor en el grupo (PVB) que en el grupo (CB). No se detectaron complicaciones mayores en ambos grupos.

Conclusión: el bloqueo paravertebral (con dexmedetomidina+anestésicos locales) se asoció con una mejor analgesia posoperatoria y una mayor satisfacción de los padres en comparación con el bloqueo caudal (con dexmedetomidina+anestésicos locales) para la reparación de hernia inguinal en niños.< /p>