Revista de Oftalmología Clínica y Experimental
Acceso abierto
ISSN: 2155-9570
ISSN: 2155-9570
Raffaele Nuzzi, Federico Tridico
Objetivo: El tratamiento quirúrgico de la epífora y la dacriocistitis incluye la dacriocistorrinostomía (DCR) y la dacriocistectomía (DCT) . Hasta la fecha, la dacriocistectomía se ha considerado un procedimiento secundario y no se considera adecuadamente entre las opciones quirúrgicas disponibles en la actualidad. La intubación del sistema lagrimal a menudo mejora los resultados quirúrgicos. En este estudio se presenta una nueva variante de técnica quirúrgica, la dacriocistectomía con intubación de canalículas lagrimales con silicona. Se comentan todos los aspectos novedosos y posibles indicaciones.
Métodos: Los pacientes con dacriocistitis crónica asociada con epífora y estenosis lagrimal fueron reclutados para dacriocistectomía con intubación de silicona. Durante el seguimiento, se investigaron la prevalencia de la epífora, las recurrencias de la enfermedad y los eventos adversos. Además, se ha realizado una comparación retrospectiva de historias clínicas con pacientes que recibieron dacriocistorrinostomía ab externo.
Resultados: No se encontraron diferencias significativas en términos de epífora postoperatoria, dislocación del tubo de silicona y eventos adversos generales entre los grupos comparados (p>0.1). Los episodios de sangrado persistente fueron significativamente más frecuentes en el grupo DCR (p<0,05). No se observaron eventos adversos graves en ambos grupos.
Conclusiones: La intubación lagrimal puede mejorar los resultados de la dacriocistectomía clásica con una mayor reducción de la epífora. Esta técnica, cuando está bien indicada (especialmente tras una adecuada evaluación clínica intraoperatoria), puede proporcionar una resolución decisiva de las afecciones lagrimales infecciosas/inflamatorias y puede evitar las complicaciones intra y postoperatorias asociadas a la DCR.