Anestesia e Investigación Clínica
Acceso abierto

abstracto

Dexmedetomidina intranasal en la interrupción del embarazo en el primer trimestre con evacuación por succión

Hang Shi, Dúo Yang, Jie Liu

Antecedentes y objetivo: La sedación profunda sin intubación para la interrupción del embarazo en el primer trimestre con evacuación por succión implica el uso de sedantes como propofol o un combinación de propofol y sulfentanilo, con complicaciones no deseadas. La dexmedetomidina es un agonista de los receptores adrenérgicos α2 que proporciona sedación, ansiolisis y analgesia, sin ninguna de las complicaciones asociadas con los sedantes populares.
Métodos: Un total de 90 pacientes fueron aleatorizados en tres grupos: 1. Grupo P, tratado con solución salina intranasal, solución salina intravenosa y propofol; 2. Grupo DP, tratado con dexmedetomidina intranasal, solución salina intravenosa y propofol; y 3. Grupo SP, tratado con solución salina intranasal, sulfentanilo intravenoso y propofol. El resultado primario fue el consumo de propofol, y los resultados secundarios fueron el puntaje de ansiedad de la escala de calificación numérica (NRS), el puntaje de dolor NRS de los calambres uterinos, la cantidad de pérdida de sangre, el uso de oxitocina y los puntajes de satisfacción NRS de obstetricia y ginecología (ob/ginecología). ) médicos y pacientes.
Resultados: El consumo de propofol, la puntuación de dolor NRS de calambres uterinos después de la cirugía, la puntuación de ansiedad NRS y la cantidad de pérdida de sangre en el grupo DP fueron significativamente más bajos que los del grupo P y el grupo SP. Médicos obstetras/ginecólogos’ la puntuación de satisfacción en el grupo DP fue significativamente mayor en comparación con el grupo SP y el grupo P. Número de registro para ensayos clínicos: ChiCTR-IPR-14005654.
Conclusión: La sedación con dexmedetomidina intranasal (1 μg/kg) proporcionó una analgesia y ansiolisis efectivas, un consumo reducido de propofol y una menor pérdida de sangre en la terminación del primer trimestre del embarazo por evacuación por succión. En comparación con el propofol o la combinación de propofol y sulfentanil, la dexmedetomidina intranasal se asoció con una mayor puntuación de satisfacción de los médicos obstetras y ginecólogos. No se produjeron eventos adversos respiratorios y cardiovasculares perioperatorios imprevistos.