Avances en la Investigación Pediátrica
Acceso abierto
ISSN: 2385-4529
ISSN: 2385-4529
fatih aygun
Antecedentes: La ventilación mecánica (VM) es uno de los componentes más importantes de los tratamientos intensivos modernos. práctica de cuidado. Un tiempo de VM más largo se asocia con una mayor morbilidad y mortalidad. Por lo tanto, es importante identificar los factores de riesgo asociados con una mayor duración de la VM. El objetivo de este estudio fue determinar los factores de riesgo clínicos y de laboratorio para la VM invasiva prolongada en la unidad de cuidados intensivos pediátricos (UCIP).
Métodos: Realizamos un análisis retrospectivo de las historias clínicas de todos los pacientes ingresados en nuestra UCIP entre octubre de 2016 y marzo de 2018. Se incluyeron en el estudio pacientes con VM invasiva.
Resultados: Un total de 121 niños con una edad media de 3,58 ± 4,84 años se inscribieron en este estudio. El diagnóstico más frecuente al momento del ingreso a la UCIP fue enfermedad respiratoria primaria (31,4%), seguido de enfermedades neurológicas (22,3%) y sepsis (17,4%). El control de la presión fue el método de VM más utilizado en 97 (80,2%) pacientes. En los otros (19,8%) pacientes se utilizó control de volumen regulado por presión. La duración media de la ventilación mecánica fue de 9,17 ± 8,12 días. Los factores de riesgo de VM prolongada en la UCIP incluyeron transfusión de glóbulos rojos (RBC), hipocloremia, gamma-glutamil transferasa (GGT) alta e índice de masa corporal (IMC) bajo. El análisis de regresión logística mostró que la hipocloremia prolongó la VM 3,234 veces, los bloqueadores neuromusculares prolongaron la VM 3,689 veces y la transfusión de glóbulos rojos prolongó la VM 8,031 veces.
Conclusión: La hipocloremia, la necesidad de transfusión de glóbulos rojos y el uso de bloqueadores neuromusculares pueden ser predictores tempranos de VM prolongada en niños críticamente enfermos.