ISSN: 2155-9570
Ravneet Rai, Bing Chiu, Soshian Sarrafpour, Akash Gupta, Edmund Tsui, David Fell, Sherief Raouf, Nicole K Scripsema, Sarwar Zahid, Sarita Dave, Patricia Garcia, Toco Chui, Richard B Rosen, Rudrani Banik y Joshua A Young
Antecedentes: El papiledema es la inflamación del nervio óptico secundaria al aumento de la presión intracraneal. La angiografía por tomografía de coherencia óptica (OCTA) es una técnica que permite obtener imágenes rápidas y no invasivas de la microvasculatura peripapilar. Aquí, evaluamos una forma novedosa de analizar imágenes OCTA de ojos con papiledema mediante el uso de fractales para estimar la complejidad vascular a través de la dimensión fractal.
Métodos: Se realizó una revisión retrospectiva de historias clínicas de pacientes con papiledema a los que se les realizaron imágenes con OCTA. Los angiogramas de OCT en face que identificaron los vasos peripapilares se obtuvieron utilizando un sistema de OCT de dominio espectral. Exploraciones peripapilares automatizadas predeterminadas de 4,5 mm × Se procesaron 4,5 mm de diámetro con ImageJ. El análisis fractal se realizó con el software Fractalyse.
Resultados: Se analizaron 56 ojos con papiledema y 40 ojos de controles sanos. La dimensión fractal de los ojos con papiledema (1,677, SD=0,075) fue significativamente mayor que la de los ojos de control (1,630, SD=0,062; P=0,002). El análisis de subgrupos demostró una dimensión fractal significativamente mayor en el papiledema de grado 0 (1,707, DE=0,047) en comparación con los controles.
Conclusión: los aumentos en la dimensión fractal de la vasculatura peripapilar para el papiledema pueden reflejar aumentos potenciales en la microvasculatura, particularmente durante las primeras etapas. El análisis de la dimensión fractal OCTA tiene potencial para establecer parámetros cuantitativos para la patología microvascular peripapilar en el edema de papila.