Anestesia e Investigación Clínica
Acceso abierto

abstracto

Evaluación de un programa informático diseñado para evaluar la recuperación psicomotora después de la anestesia ambulatoria: comparación con criterios clínicos

Kiran Sharma y Ajai Kumar Jain

Antecedentes y objetivos: La cirugía ambulatoria bajo anestesia general ofrece una serie de ventajas a los pacientes, proveedores de atención médica y hospitales. Un programa de software "Psicomotricidad asistida por computadora" La prueba (CAP) fue diseñada por uno de los autores para la evaluación objetiva de los dominios cognitivo y afectivo en pacientes que se recuperan de la anestesia.
Método: La prueba CAP se evaluó en 40 pacientes adultos de ASA I o II que se recuperaban de la anestesia general después de procedimientos quirúrgicos ambulatorios. A todos los pacientes se les administró una técnica anestésica balanceada. Se registraron series de diez tiempos de respuesta (TR) al test CAP en el PAC, en el preoperatorio inmediato ya los 30, 60, 90, 120, 180 y 240 minutos en el postoperatorio. A modo de comparación, la recuperación también se evaluó mediante una puntuación de recuperación clínica (CRS) en el mismo intervalo de tiempo.
Resultado: Se utilizó ANOVA jerárquico (prueba F) para determinar la importancia de la diferencia entre las observaciones registradas por la prueba CAP y por el método clínico. En cada punto de tiempo, se aplicó la prueba de Dunnett para comparar. Se utilizó la prueba t pareada para comparar los dos métodos. Las tendencias de recuperación por los dos métodos de evaluación fueron similares. Sin embargo, a la hora y más allá del período de recuperación, la prueba CAP fue aproximadamente un 10 % más sensible que el método clínico. A los 120, 180 y 240 minutos, la prueba CAP pudo detectar un estado aparente de "supernormal" recuperación que no fue detectable por método clínico.
Conclusión: La prueba CAP es un método alternativo para evaluar la recuperación de la psicomotricidad después de la anestesia ambulatoria. Es una prueba de cabecera simple que se puede realizar en pacientes que se recuperan de la anestesia. La prueba CAP es una evaluación objetiva frente al alto nivel de sesgo subjetivo que podría ocurrir con el método clínico de evaluación.