Anestesia e Investigación Clínica
Acceso abierto

abstracto

Efectos de los anticonceptivos orales combinados en la respuesta hemodinámica a la intubación endotraqueal

Ahmed Said Elgebaly, Rabab Mohamed Mohamed Mohamed

Antecedentes: El anestesiólogo moderno debe demostrar y comprender una fluctuación en la percepción del dolor de una mujer en relación con la fase de la menstruación. ciclo. El anticonceptivo oral combinado se utiliza para prevenir el embarazo, contiene una pequeña cantidad de 2 hormonas sexuales femeninas, drospirenona, tiene un efecto similar al cuerpo lúteo natural y etinilestradiol, una hormona con efecto estrogénico. El umbral del dolor durante la fase folicular es mayor que en las fases posteriores y esto puede afectar a diversas técnicas anestésicas.
Objetivos: El presente estudio fue diseñado para evaluar los efectos de las píldoras anticonceptivas en la respuesta hemodinámica a la intubación endotraqueal.
Métodos: Inscribimos a 600 pacientes femeninas programadas para cirugía electiva divididas en (Grupo І; n=300) con antecedentes de planificación familiar mediante píldoras anticonceptivas orales combinadas que contienen 3 mg de drospirenona y 30 µm de etinilestradiol. durante al menos un mes. (Grupo ІІ; n=300) con ciclo menstrual regular en 8-12 días después del 1er día del último ciclo menstrual. Se registró la presión arterial media y la frecuencia cardíaca de todos los pacientes, justo antes de la intubación endotraqueal, 1, 2, 3 y 5 minutos después de la intubación. La epinefrina y la norepinefrina como hormonas del estrés en la sangre se midieron antes de la inducción de la anestesia e inmediatamente después de la intubación.
Resultados: El estudio con respecto a MABP mostró que hubo una diferencia significativa entre los grupos antes de la intubación, en uno y dos minutos después de la intubación. Mientras tanto, la MABP medida a los 3 y 5 min después de la intubación no mostró diferencias significativas entre ambos grupos. Mientras que la FC mostró una diferencia significativa entre ambos grupos solo al minuto y dos minutos después de la intubación Hubo un aumento insignificante en el grupo I en comparación con el grupo II en el nivel de epinefrina en la sangre antes de la inducción y un aumento significativo en el grupo I en comparación con el grupo II en la norepinefrina en el mismo período. Mientras que inmediatamente después de la intubación hubo un aumento significativo en el grupo I en comparación con el grupo II en el nivel de epinefrina y norepinefrina. Además, hubo un aumento significativo en el grupo I y el grupo II inmediatamente después de la intubación en comparación con el valor previo a la inducción.
Conclusión: El tratamiento previo con anticonceptivos orales combinados aumenta la respuesta presora a la laringoscopia y la intubación de la tráquea.