Revista Internacional de Psicología Cognitiva y Escolar
Acceso abierto

abstracto

Deterioro cognitivo en la enfermedad de Parkinson

Justyna Chojdak-Åukasiewicz

Antecedentes: la enfermedad de Parkinson (EP) es un trastorno neurodegenerativo progresivo con características clínicas motoras combinadas con síntomas no motores. El deterioro cognitivo tiene un impacto muy significativo en la calidad de vida del paciente. El riesgo de desarrollar demencia es seis veces mayor en pacientes con EP que en la población general y aumenta con la mayor duración de la enfermedad.
Objetivos: El objetivo de este estudio es evaluar el deterioro cognitivo en pacientes con EP y sus características y explorar la correlación entre la duración de la enfermedad, su estadio y las neuroimágenes del cerebro.
Material y métodos: Participaron en el estudio 64 pacientes con diagnóstico clínico de EP establecido en base a los criterios UKPDS BB. Los pacientes con EP se subdividieron en dos grupos: pacientes con una duración de la enfermedad de menos de cinco años y más de cinco años. La participación en el estudio incluyó la elaboración de la historia clínica, la recopilación de información sobre el curso de la enfermedad y su tratamiento, la identificación de comorbilidades y el examen neurológico. A todos los pacientes se les realizó una evaluación neuropsicológica que incluía: MMSE, CDT, prueba de fluidez verbal (tareas tanto semánticas como fonémicas) y, en parte, la prueba ADAS-cog. El examen también incluyó la prueba BDI (Beck Depression Inventory). Se realizaron tomografías computarizadas y resonancias magnéticas de pacientes con EP para evaluar la atrofia del cerebro y el hipocampo.
Resultados: La mayoría de los pacientes con EP sufren disfunciones visoespaciales y de fluidez semántica. El nivel de deterioro cognitivo en la EP depende de la edad del paciente y de la gravedad de los síntomas motores evaluados mediante la escala H-Y. Observamos una clara relación en la EP entre el deterioro cognitivo y la atrofia del hipocampo, los lóbulos temporal y parietal y la lesión vascular.
Conclusión: El deterioro de la función cognitiva aparece en pacientes con Parkinson sin demencia diagnosticada. Las funciones ejecutivas se ven especialmente afectadas con un nivel de deterioro que depende de la edad del paciente y el grado de deterioro del movimiento.