Medicina Interna: Acceso Abierto
Acceso abierto
ISSN: 2165-8048
ISSN: 2165-8048
Anna Mengoni, Andrea Cardona, Giuseppe Ambrosio
Una mujer ingresada en el hospital por una embolia pulmonar masiva desarrolló, en condición emodinámica estable, un cuadro clínico complejo caracterizado por exacerbación de la enfermedad de Crohn, dolor torácico y empeoramiento de la disnea. El electrocardiograma presentó cambios de repolarización inespecíficos. El ecocardiograma mostró nueva acinesia del ventrículo izquierdo del ápex y segmentos medio-apical, segmento basal hipercinético con fracción de eyección reducida. La coronariografía no mostró enfermedad arterial coronaria significativa y el típico abombamiento apical del ventrículo izquierdo. La disfunción del ventrículo izquierdo se recuperó espontáneamente en pocos días. Este es el primer caso de miocardiopatía de Takotsubo en curso de embolia pulmonar y exacerbación de la enfermedad de Crohn.
Resumen: La miocardiopatía de Takotsubo es un síndrome caracterizado por disfunción sistólica regional aguda del ventrículo izquierdo, frecuentemente relacionada con estrés psicofísico agudo y generalmente reversible, en ausencia de enfermedad coronaria significativa. No se han reportado casos de Miocardiopatía de Takotsubo asociada a embolismo pulmonar en el contexto de reacutización de la enfermedad de Crohn.