ISSN: 2155-9570
Manuel A. Schmidt, Sultan Haider, Angelika Mennecke, Richard Johnson, Joachim Hornegger, Georg Michelson, Arnd Doerfler1 y Tobias Engelhorn
Antecedentes y propósito: las imágenes con tensor de difusión pueden proporcionar información sobre los cambios microestructurales de la vía visual en pacientes con glaucoma. Se han establecido estadísticas espaciales basadas en tracto (TBSS) para el análisis de la anisotropía fraccional (FA) y se han utilizado con éxito para el análisis de datos DTI de pacientes con glaucoma. Sin embargo, existen ciertos índices DTI, como la difusividad media (MD), la difusividad radial (RD), la difusividad axial (AD) y el modo de anisotropía (MO), que también se pueden analizar mediante TBSS. Por lo tanto, probamos si TBSS es útil para el análisis de datos sin FA en pacientes con glaucoma y para la identificación de cambios microestructurales en pacientes con glaucoma primario de ángulo abierto caracterizado por estos índices DTI sin FA.
Material y métodos: Nuestro estudio comprendió 46 pacientes con glaucoma primario de ángulo abierto (GPAA) y un grupo de control sano de 23 sujetos de la misma edad. TBSS se utilizó para el análisis de FA, así como de MO, MD, RD y AD. Resultados: Para un análisis automatizado de los índices de difusión sin FA, pudimos establecer un flujo de trabajo usando TBSS además de su propósito principal, el análisis de FA. Nuestros resultados revelan grupos de vóxeles con superposición de FA disminuida y aumento de RD y MD en la radiación óptica, así como en los tractos de asociación visual.
Conclusión: TBSS es una herramienta útil no solo para el análisis de los índices de difusión de AF sino también para los de no-FA en pacientes con glaucoma. En pacientes con GPAA se pueden encontrar superposiciones de FA disminuida y aumento de MD y RD no solo en la radiación óptica sino también en los tractos de asociación visual, lo que sugiere una neurodegeneración significativa en GPAA.