Revista de atención de la salud de la mujer
Acceso abierto

abstracto

La terapia suplementaria con vitamina D puede explorar el circuito de interacción entre la hipovitaminosis D, la IL-6 sérica alta y las morbilidades asociadas al embarazo

Khaled Fathy Helal y Ola A Harb

Objetivos: Evaluar la relación entre la vitamina D (VD) en el suero niveles e incidencia y gravedad de las morbilidades asociadas al embarazo (PAM).

Pacientes y métodos: El estudio incluyó a 386 mujeres embarazadas atendidas en la 6ª semana de gestación y, después de un examen clínico y obstétrico completo, se tomaron muestras de sangre en ayunas para la estimación de la glucosa en sangre en ayunas (GSA) y la estimación de ELISA. de suero VD, insulina e interleucina-6 (IL-6). La resistencia a la insulina (IR) se determinó de acuerdo con la puntuación IR de evaluación del modelo de homeostasis (HOMA-IR) que se consideró anormal en una puntuación de ≥ 2. Las mujeres inscritas fueron categorizadas según un nivel de VD de reserva en suficiente (Grupo A), insuficiente (Grupo B) y deficiente (Grupo C). Las mujeres del grupo C recibieron terapia suplementaria (VD-ST) diaria de VD oral (1000 UI) hasta el parto. Los resultados del estudio incluyeron la incidencia de PAM y su relación con los niveles séricos de VD, y el efecto de VD-ST sobre la incidencia y la gravedad de PAM.

Resultados: Los grupos A-C incluyeron 86, 130 y 170 mujeres, respectivamente y 263 mujeres desarrollaron 424 PAM. La incidencia de PAM y los niveles séricos de IL-6 fueron significativamente más altos en el grupo B que en otros grupos. La incidencia de PAM y los niveles séricos de IL-6 mostraron correlaciones significativas negativas con los niveles séricos de VD. Además, la incidencia de PAM mostró una correlación positiva significativa con el nivel sérico de IL-6. El análisis de la curva ROC se definió en el momento de la reserva de la VD sérica como específica significativa y la IL-6 sérica como predictores sensibles significativos para el desarrollo de PAM. VD-ST permitió una reducción significativa de PAM con una reducción significativa de los niveles séricos de IL-6 y FBG e IR. La incidencia de MAP se correlacionó negativamente con la recepción de VD-ST, que resultó ser un predictor significativo de la disminución de la incidencia de MAP.

Conclusión: La hipovitaminosis D y los niveles séricos elevados de IL-6 pueden ser la base del desarrollo de PAM. VD-ST mejoró el resultado del embarazo en mujeres con deficiencia de VD a un nivel mejor que en mujeres con niveles insuficientes de VD; por lo que se recomienda como terapia empírica para mujeres embarazadas.