Cardiología Clínica y Experimental
Acceso abierto

abstracto

Utilidad de la rigidez de la aurícula izquierda en niños con fiebre reumática aguda: una ecocardiografía de seguimiento de manchas

Ragab A Mahfouz, Ashraf Dewedar y Tamer M Mostafa

Objetivo: Nuestro objetivo fue investigar los cambios en la rigidez de la aurícula izquierda (LASt) en niños con fiebre reumática aguda. (ARF) y su impacto en el resultado clínico. Pacientes y métodos: Se enrolaron y estudiaron 64 niños que presentaron un primer ataque de IRA, mediante ecocardiografía estándar, Doppler tisular y speckle tracking. Se compararon con 36 controles emparejados. Se midieron los volúmenes de la aurícula izquierda (LA), las velocidades anulares mitrales y la tensión global de la LA longitudinal. La proporción de E/e′ a la deformación LA se utilizó como un índice de rigidez LA. Resultados: Los índices de volumen máximo, mínimo y pre-A de LA fueron significativamente mayores en los niños con IRA en comparación con los controles (P<0,001). El E/e“ la proporción fue significativamente elevada (P<0,001), mientras que la tensión LA global disminuyó significativamente (P<0,001). LASt fue mayor en los niños con IRA que en los controles (p<0,001). Los datos de seguimiento mostraron que los niños con resultados clínicos adversos tenían un LASt significativamente mayor (P<0,003). El análisis ROC mostró que el valor predictivo de LASt en la predicción de un resultado clínico adverso en niños con ARF se corresponde con una buena prueba con un valor de corte ≥ 0,63 con área bajo la curva = 0,91 (P<0,0001), con una sensibilidad del 81,5% y una especificidad del 94,7%. Conclusiones: Los niños con primer ataque de FRA tienen un aumento de LASt en comparación con los controles emparejados. Mientras tanto LASt es un buen predictor de eventos adversos de los niños del primer ataque de ARF. LASt podría ser un parámetro valioso para la estratificación del riesgo de carditis subclínica y IRA.