Antropología
Acceso abierto

abstracto

Minado por una epidemiología alterada: conceptos cambiantes en el tratamiento del carcinoma vesical urinario bilharzial en la población egipcia

Gamal M Saied, Hany M Mikhail y Karim G Moustafa

Antecedentes: El objetivo es validar las nuevas características clinicopatológicas del carcinoma vesical urinario en la población egipcia . Estos son causados por la epidemiología alterada, y se propone tener una reflexión sobre el manejo.

Pacientes y métodos: Se revisaron las contribuciones oportunas de los principales expertos egipcios en cáncer de vejiga en las últimas 4 décadas. Además, se estudiaron 102 pacientes en 2 subgrupos A y B en función de una modalidad de tratamiento planificada previamente: cistectomía frente a resección transuretral más radioterapia. Se registran las observaciones de las características macroscópicas y microscópicas y su reflejo en la decisión del tratamiento.

Resultados: Se ofrece una descripción general de los estudios publicados en las últimas 4 décadas, que demuestra un cambio sorprendente en las características del carcinoma de vejiga en Egipto, más evidente en 2007 y después. En el presente trabajo, el 65 % de los pacientes tenían sus tumores en una vejiga bilharziana, mientras que el 35 % tenían sus tumores en una vejiga no bilharziana, cuyas paredes demostraron las características cistoscópicas clásicas de la enfermedad. Los pacientes del grupo A fueron tratados mediante cistectomía con una mortalidad perioperatoria del 7,7 %, mientras que los pacientes del grupo B recibieron radioterapia precedida de resección transuretral.

Conclusiones: El cáncer de vejiga en pacientes egipcios ha perdido las características peculiares impuestas por la cistitis bilharziana, cambiando hacia tipos tradicionales adecuados para el manejo preservador de órganos.