Revista de trastornos y terapia de la tiroides
Acceso abierto
ISSN: 2167-7948
ISSN: 2167-7948
Tofail Ahmed, Hajera Mahtab, Tania Tofail, MD AHG Morshed, Shahidul A Khan
Objetivo y métodos: Para comprender la utilidad de la prueba FT4 y TSH pareada para determinar el estado funcional de la tiroides en entornos de diagnóstico y seguimiento, estudiamos la prueba 34159 resultados. Dividimos a la población en las 9 nueve clases posibles usando los valores de referencia de FT4 y TSH.
Luego, determinamos la frecuencia de clase, los rangos de referencia de FT4 y TSH para cada clase, sus diferencias medias (DM) entre clases y el patrón de asociación entre ellos dentro de una clase.
Resultados: la población eutiroidea tiene FT4 y TSH (14,83–14,90 pmol/ml) y (2,40–2,43 µUI/ml) respectivamente como intervalo de confianza del 95 % y no hay asociación entre ellos (r=-0,056; sig. 0,000).
La mayor parte de la función tiroidea anormal (98,15 %) está constituida por 4 clases, a saber, hipotiroidismo primario, hipertiroidismo primario, hipotiroidismo compensado e hipertiroidismo compensado. Las MD de hormonas entre grupos/clases son significativas (sig. <0,009) en el 91,67 % (66 de 72) de las ecuaciones y la FT4 documentada sola puede identificar 5 clases (eutiroideo, hipertiroidismo primario, hipotiroidismo compensado, hipertiroidismo compensado e hipotiroidismo secundario) como sus FT4 son significativamente diferentes de las de las 8 clases restantes y para TSH es cierto en solo 2 clases (hipotiroidea primaria e hipertiroidea primaria). Las correlaciones entre FT4 y TSH en las 9 clases con funciones anormales son diferentes y ninguna es fuerte (r<-0.5), por lo tanto, solo TSH no debe usarse en el diagnóstico o seguimiento.
Conclusión: Paired Test puede definir 9 clases con rangos de FT4 o TSH específicos de clase y su patrón de correlación. Opinamos utilizar esta herramienta para determinar el estado funcional y utilizar el rango de referencia de FT4 de eutiroideo como objetivo de tratamiento para casos con función anormal.