Diario de Ensayos Clínicos
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abstracto

El estudio Vancouver At Home: descripción general y métodos de un ensayo de vivienda primero entre personas sin hogar y que viven con enfermedades mentales

Denise M Zabkiewicz, Michelle Patterson, James Frankish y Julian M Somers

Objetivos: el estudio Vancouver At Home (VAH) es parte de un programa canadiense de múltiples sitios de investigación que busca evidencia relevante para las políticas en torno a las intervenciones de servicios para adultos sin hogar y con enfermedades mentales. Este documento proporciona una descripción general del diseño del estudio VAH local, incluidas las características demográficas y de salud mental de la muestra de referencia.
Participantes: Los participantes elegibles incluyeron a los mayores de 19 años, con una enfermedad mental grave y que carecían de un refugio fijo regular o cuya residencia principal era una habitación individual, casa de huéspedes u hotel/motel. Los participantes fueron asignados al azar a una intervención de vivienda o tratamiento habitual, según el nivel de necesidad.
Entorno: las personas fueron reclutadas para participar a través de referencias de una amplia variedad de agencias en todo Vancouver.
Intervención: Los participantes con grandes necesidades fueron asignados al azar a Vivienda Primero con Tratamiento Comunitario Asertivo, Vivienda Congregada con apoyo en el lugar o tratamiento habitual. Los participantes con necesidades moderadas fueron asignados al azar a Housing First con manejo intensivo de casos o al tratamiento habitual.
Resultados: La mayoría de las personas en el grupo de necesidades altas presentó un trastorno psicótico y problemas de dependencia de sustancias, mientras que una minoría sustancial cumplió con los criterios de depresión mayor. Entre el grupo de necesidades moderadas, poco más de la mitad de la muestra cumplía con los criterios de depresión mayor y dependencia de sustancias y un tercio del grupo cumplía con los criterios de trastorno de estrés postraumático.
Conclusión: Las características de la muestra brindan información sobre la amplitud y los patrones diferenciales de los problemas de salud mental que enfrentan las personas sin hogar y hablan de la necesidad de intervenciones que satisfagan las amplias necesidades de servicios de esta población vulnerable.