Revista de atención de la salud de la mujer
Acceso abierto

abstracto

El uso de dispositivos intrauterinos (DIU) en adolescentes y nulíparas Mujeres: una revisión sistemática

Sarah A Smith

Introducción: Las altas tasas de embarazo adolescente no deseado en los Estados Unidos (EE. UU.) sugieren la necesidad de un método anticonceptivo reversible, de larga duración y altamente efectivo que sea seguro para mujeres nulíparas y adolescentes. El Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos (ACOG), la Academia Estadounidense de Pediatría (AAP) y la Organización Mundial de la Salud (OMS) han publicado declaraciones que respaldan el uso de dispositivos intrauterinos (DIU) como un medio seguro y aceptable de larga duración, reversible. anticoncepción para mujeres y adolescentes. A pesar de este apoyo, algunos proveedores de atención médica todavía se resisten a recomendar el uso de DIU con adolescentes y mujeres nulíparas.
Propósito: El propósito de esta revisión sistemática de la literatura es resumir y evaluar críticamente la evidencia que rodea el uso de DIU con mujeres nulíparas y adolescentes.
Métodos: Se realizó una revisión retrospectiva sistemática de la literatura relacionada con el uso del DIU en adolescentes, mujeres jóvenes y mujeres nulíparas.
Resultados: La muestra final consistió en 12 estudios con fechas de publicación de 1996-2014. En general, el uso de DIU en nulíparas y adolescentes no se relacionó con mayores tasas de perforación uterina, embarazo, infecciones pélvicas o infertilidad. En algunos estudios, se encontró que la edad y la paridad se asociaron con un aumento del dolor con la inserción, la expulsión del DIU, el dolor después de la inserción, el sangrado y la disminución de las tasas de continuación del DIU. Sin embargo, la asociación entre la edad y la paridad y estos posibles efectos secundarios relacionados con el DIU no fueron lo suficientemente significativos como para desacreditar el uso de estos dispositivos.
Discusión: Es evidente que el uso de DIU con adolescentes y mujeres nulíparas es una opción anticonceptiva reversible de acción prolongada (LARC) eficaz y segura. Los proveedores de atención médica deben educar a sus pacientes adolescentes y mujeres nulíparas sobre las ventajas de utilizar DIU. Se justifica realizar más investigaciones sobre el posible tratamiento profiláctico y sintomático que puede disminuir los efectos secundarios asociados con el uso de DIU en adolescentes y mujeres nulíparas.