Jornal de Pesquisa em Dermatologia Clínica e Experimental
Acceso abierto

abstracto

El papel de la biopelícula de Propionibacterium acnes en el acné vulgar

Anthony Linfante, Rina M. Allawh y Herbert B. Allen

El acné vulgar se conoce tradicionalmente como el resultado de una producción excesiva de sebo, hiperqueratinización folicular, infección por Propionibacterium acnes e inflamación folicular. Sin embargo, el papel de P. acnes está cobrando impulso como el impulso principal en la patogenia del acné vulgar. La capacidad de formación de biopelículas de P. acnes in vitro y en dispositivos médicos y catéteres permanentes se conoce desde hace bastante tiempo, pero solo en la última década se ha observado la presencia de biopelículas de P. acnes dentro de la unidad pilosebácea. Desde entonces, se ha secuenciado el genoma del microbio y se han confirmado los genes responsables de la detección de quórum y la formación de biopelículas. Como resultado de la formación de biopelículas, se amplifica la virulencia de P. acnes. La P. acnes encapsulada en biopelícula regula al alza la producción de lipasas, lo que da como resultado la producción de ácidos grasos libres. Los ácidos grasos libres, así como la propia biopelícula, se unen a los receptores tipo Toll TLR2 y TLR4, lo que activa el sistema inmunitario innato y culmina en una fuerte respuesta inflamatoria. Las biopelículas también parecen contribuir significativamente a la resistencia a los antibióticos. Actuando como una barrera física para los antibióticos, así como una comunidad para que las bacterias intercambien genes de resistencia a los antibióticos, la biopelícula desempeña un papel integral como el principal obstáculo para el tratamiento del acné vulgar. Los antimicrobianos tradicionales no se han mostrado muy prometedores en la interrupción de la biopelícula. Se han investigado otros enfoques utilizando una variedad de compuestos tópicos novedosos que actúan para prevenir o interrumpir la biopelícula como modalidad terapéutica. El papel de la biopelícula en la patogenia del acné vulgar ha permanecido subestimado, pero debido a la inminente resistencia global a los antimicrobianos, es posible que se requiera más atención