Ginecología y Obstetricia
Acceso abierto

abstracto

El resultado reproductivo en pacientes con infertilidad primaria o abortos espontáneos recurrentes después de realizar una resección septal histeroscópica

Ahmed Mahmoud Abdou y Moustafa Taha Abdelfattah

Objetivo: Evaluar el resultado reproductivo después de una resección septal histeroscópica en mujeres con infertilidad inexplicada o aborto espontáneo recurrente.
Diseño: Ensayo clínico prospectivo.
Escenario: hospitales universitarios de Zagazig, Egipto.
Pacientes: 47 pacientes (20 pacientes con infertilidad primaria y 27 pacientes con aborto espontáneo recurrente con diagnóstico de tabique uterino)
Intervención: Resección histeroscópica del tabique.
Principales medidas de resultado: tasa de embarazo y su resultado (tasas de aborto espontáneo, nacimiento prematuro, nacimiento a término y nacido vivo).
Resultados: Hubo una mejora significativa en el resultado reproductivo en pacientes con infertilidad primaria y tabique uterino después de la metroplastia histeroscópica; la tasa de embarazo fue del 55% (11 embarazos de 20 pacientes). Las tasas de aborto y trabajo de parto prematuro fueron bajas (5 y 10 %, respectivamente), mientras que las tasas de parto a término y nacido vivo fueron altas (40 y 45 %, respectivamente).
Además, hubo una mejora significativa en el resultado reproductivo en pacientes con pérdida recurrente del embarazo, hubo una reducción muy significativa en la tasa de aborto al 11,1 % (p = 0,00) después de la metroplastia histeroscópica, pero hubo una reducción no significativa en el parto prematuro del 11,1 % al 7,4% (p=0,63). Hubo un aumento muy significativo en la tasa de parto a término que aumentó del 3,8 % al 51,9 % (p=0,00007) y un aumento muy significativo en la tasa de nacidos vivos del 7,4 % al 55,6 % (p=0,0001).
Conclusión: La realización de histeroscopicmetroplasty podría mejorar notablemente el resultado reproductivo en pacientes con aborto espontáneo recurrente en forma de reducción en la tasa de aborto y aumento en las tasas de parto a término y nacido vivo. También hubo una mejora significativa en la tasa de embarazo entre pacientes con infertilidad primaria inexplicable.