Pediatría Clínica: Acceso Abierto
Acceso abierto

abstracto

El brote de Acinetobacter baumannii durante un período de 19 meses en un Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales del Hospital Docente

Hosein Dalili, Fatemeh Nayeri, Mamak Shariat, Nahid Farrokhzad y Leyla Sahebi

Objetivo: Investigamos un largo brote de una infección nosocomial de Acinetobacter baumannii (A. baumannii) en la unidad de cuidados intensivos neonatales (UCIN) de Vali- Hospital Universitario Asr en Teherán, Irán.

Métodos: en un período de 19 meses, se descubrieron 25 recién nacidos infectados con A. baumannii. Dividimos el período del brote en dos grupos según el tiempo que estuvieron infectados. El grupo 1 estaba compuesto por casos infectados con A. baumannii de febrero a mayo de 2016 (12 casos), y el grupo 2 fueron los recién nacidos infectados de noviembre de 2014 a enero de 2016 (13 casos). Identificación de A. baumannii se ejecutó según los estándares fenotípicos. Se utilizaron análisis de regresión logística y análisis de correspondencia múltiple (MCA) para la comparación de grupos con diversas variables.

Resultados: este brote tuvo una fuente común con exposición intermitente, ascendió gradualmente y se estabilizó. En general, el 68,0 % de los recién nacidos tenían un peso al nacer de 2499 gramos o menos, y el 84 % nacieron prematuros. De los 25 lactantes, la afectación del torrente sanguíneo estuvo presente en 8 (66,7 %) y 10 (76,9 %) (valor P = 0,450), y la infección en la tráquea ocurrió en 7 (53,8 %) y 3 (25,0 %) (valor P =0.144) en el grupo 1 y 2 respectivamente. En el análisis de regresión logística múltiple, el número de antibióticos prescritos tuvo un efecto positivo significativo en el aumento de la pendiente de la curva epidémica (grupo 1). La primera y segunda dimensiones presentadas en MCA fueron 54,25% y 20,45% respectivamente. Tres categorías concluyeron prescripción de anfotericina, fluconazol, y al estar en el grupo 1 se colocó en muy estrecha coordinación tanto en la dimensión 1 como en la 2.

Conclusión: Parece que los antifúngicos y la cantidad de antibióticos prescritos jugaron un papel importante en la intensificación del brote de A. baumannii infección.