Urología médica y quirúrgica
Acceso abierto

abstracto

Tasa de éxito de recurrencia de cálculos después de litotricia extracorpórea por ondas de choque y factores que afectan el éxito del tratamiento entre pacientes egipcios

Khaled Abdulmoneim Gadalla

Objetivos: evaluar los factores que afectan la tasa de éxito de la ESWL para el tratamiento de cálculos renales y estimar la prevalencia de recurrencia de cálculos durante un período de 1 año. Materiales y Métodos: Durante el período de enero de 2010 y diciembre de 2010, estudio prospectivo de 142 sujetos con cálculos renales únicos o múltiples (<30 mm, diámetro mayor) sometidos a monoterapia con LEOC con litotriptor Siemens-LITHOSKOP. Los resultados del tratamiento se evaluaron después de un período de seguimiento de 3 meses. El éxito del tratamiento fue la eliminación completa de los cálculos o la presencia de fragmentos residuales insignificantes <4 milímetros. Se hizo una correlación de la tasa de éxito con las características de los sujetos, las condiciones del tracto urinario y las características de la piedra. Resultados: Durante el período de seguimiento de 3 meses, la tasa de éxito fue 111/142 (78%). Se necesitó retratamiento en 75 pacientes (52,8%). Se realizaron procedimientos posteriores al tratamiento en 12 sujetos (8,4%). Se observaron complicaciones posteriores a la LEOC en 5 sujetos (3,5%). De los 10 factores pronósticos estudiados, 5 tuvieron una poderosa influencia en la tasa de éxito, que son: morfología renal, presencia de anomalías congénitas, tamaño del cálculo, sitio del cálculo y número de cálculos tratados. Otros factores, como la edad, el sexo, la nacionalidad, la naturaleza del cálculo (de novo o recurrente) y la colocación de stents ureterales, no tuvieron un impacto significativo en la tasa de éxito. Conclusiones: La predicción del éxito del tratamiento con LEOC y la recurrencia depende y puede predecirse por la morfología renal, presencia de anomalías congénitas, tamaño del cálculo, sitio del cálculo y número de cálculos tratados.