Revista de Depresión y Ansiedad
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abstracto

Fobia específica versus trastorno de pánico en niños: reporte de un caso único y revisión de la literatura

Amanda Varughese y Sachidanand Peteru

Antecedentes: La fobia específica se define como miedo o ansiedad marcados sobre un objeto o situación específicos. El objeto o la situación fóbica casi siempre provoca miedo y ansiedad inmediatos, se evita activamente o se soporta con un miedo o una ansiedad intensos que no guardan proporción con el peligro real que representa el objeto o la situación específicos y con el contexto sociocultural. Estos síntomas son persistentes y duran al menos seis meses. La prevalencia de fobia específica y social en niños y adolescentes es de 2,9 y 0,3%. El trastorno de pánico se define como ataques de pánico inesperados y recurrentes. Un ataque de pánico es una oleada abrupta de miedo intenso o incomodidad intensa que alcanza su punto máximo en minutos y se acompaña de al menos 4/13 síntomas. Uno de estos ataques de pánico debe ser seguido por al menos un mes de preocupación constante por ataques de pánico adicionales y sus consecuencias. Hay un cambio significativo de mala adaptación en el comportamiento relacionado con los ataques. Tales alteraciones no son atribuibles a los efectos fisiológicos de otras sustancias, condiciones médicas u otros trastornos mentales. La prevalencia de los trastornos de pánico es de 5 – 15 por ciento en adolescentes y 5 por ciento en niños.

Presentación de caso: Presentamos un caso de un niño de 3 años con ataques de pánico durante más de un año que comenzó después de un incidente de alarma del detector de humo seguido de tres episodios más de ataques de pánico en el Centro de cuidado diurno. El episodio reciente fue hace 4 semanas. Después del último incidente, el paciente dejó de comer y se negó a comer, lo que empeoró en las últimas 2 semanas. El paciente fue evaluado y diagnosticado con trastorno de pánico, fobia específica, trastorno alimentario y remitido a Psicólogo de consulta externa.

Objetivos:

&toro; Infórmese sobre los trastornos de ansiedad en los niños.

&toro; Opciones de manejo para la ansiedad en niños.

&toro; Etiopatogenia de la ansiedad en niños.

Conclusión: Hasta donde sabemos, este es el primer caso informado en la literatura de trastorno de pánico en menores de 4 años. Realizamos una revisión de la literatura y no encontramos ningún caso publicado. Este es un caso interesante para que los psiquiatras, terapeutas y pediatras aprendan, ya que hay una falta de evidencia en el tratamiento de niños menores de 4 años. No había recomendaciones de medicamentos disponibles para este grupo de edad; sin embargo, se habló con la madre del paciente sobre el uso no indicado en la etiqueta del medicamento inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (ISRS), quien se negó. Estuvimos de acuerdo con las recomendaciones del equipo de atención primaria y se remitió el caso a un psicoterapeuta ambulatorio.