Revista de métodos de diagnóstico médico
Acceso abierto

abstracto

Importancia de la detección de posibles enfermedades cardiovasculares en la población general con un ensayo combinado de péptido natriurético tipo B y troponina I de alta sensibilidad

Sugawa S

Objetivos: con el aumento del número de muertes por enfermedades cardiovasculares, es esencial desarrollar un método eficiente para evaluar a la población en general, como el uso de biomarcadores, para detectar posibles enfermedades cardiovasculares. Evaluamos la eficacia de un ensayo combinado de péptido natriurético tipo B (BNP) y troponina cardíaca I (TnI) para detectar personas con alto riesgo cardiovascular.

Métodos: BNP y TnI se determinaron mediante inmunoensayos de Abbott Architect en 950 sujetos que visitaron el Centro de Exámenes Médicos del Hospital Takeda para el chequeo médico anual.

Resultados: El nivel de BNP y el nivel de TnI se asociaron de forma independiente y positiva con la puntuación de riesgo de Framingham (FRS). La presencia de hipertensión y ERC se asoció positivamente, pero la de dislipidemia se asoció negativamente con el nivel de BNP, mientras que la presencia de hipertensión y dislipidemia se asoció positivamente con el nivel de TnI. En un gráfico de BNP-TnI donde BNP está en el eje X y TnI en el eje Y, clasificamos a los sujetos en cuadrantes con el límite de BNP (40,0 pg/ml) y el límite de TnI (26,2 pg /ml); cuadrante A (superior izquierdo), cuadrante B (inferior izquierdo), cuadrante C (inferior derecho) y cuadrante D (superior derecho). En los cuadrantes A, B, C y D, el número de sujetos fue 9, 932, 9 y 0, respectivamente. Al evaluar las diferencias entre pares de cuadrantes entre el cuadrante A, B y C en términos de edad, índice de masa corporal (IMC), presión arterial sistólica (PAS), frecuencia cardíaca (FC), índice cardiotorácico (CTR), capacidad vital (VC ), hemoglobina (Hb), recuento de plaquetas (PLT), ácido úrico (AU), tasa de filtración glomerular estimada (eGFR), nitrógeno ureico en sangre (BUN), colesterol de lipoproteínas de baja densidad (LDL-C), colesterol de lipoproteínas de alta densidad (HDL -C), triglicéridos (TG), hemoglobina A1c (HbA1c) y glucosa en sangre en ayunas (FBG) y la FRS, IMC, CTR y la FRS fueron mayores en los cuadrantes A que en el cuadrante B mientras que la edad, CTR, PLT y la FRS fueron mayores en los cuadrantes C que en el cuadrante B. Los factores que diferenciaron los cuadrantes A y C fueron la edad, el IMC y el TG.

Conclusión: Concluimos que no solo el BNP sino también la TnI podrían proporcionar información importante sobre los riesgos cardiovasculares en la población general debido a su capacidad para detectar las diferentes poblaciones de alto riesgo como podría detectar el BNP.