Anestesia e Investigación Clínica
Acceso abierto
ISSN: 2155-6148
ISSN: 2155-6148
Dewi Yulianti Bisri, Caroline Wullur, Diana Ch Lalenoh y Tatang Bisri
La puntuación más clínica del paciente con lesión cerebral traumática es la puntuación de la escala de coma de Glasgow (GCS). Menor puntaje GCS mayor nivel de IL-6 y mayor morbilidad y mortalidad. La neuroinflamación es un mecanismo de lesión cerebral secundaria. Los inhibidores selectivos de la ciclooxigenasa (sCOX-2) son fármacos comúnmente utilizados en el tratamiento del dolor posoperatorio, pero también poseen un efecto antiinflamatorio. El objetivo de este estudio es determinar el papel de los inhibidores de la sCOX-2 como inhibidores de los procesos inflamatorios en pacientes con traumatismo craneoencefálico medido por IL-6.
Este es un estudio controlado aleatorio doble ciego en el que participaron pacientes con lesiones moderadas en la cabeza que se sometieron a cirugía en el Hospital Dr. Hasan Sadikin de Bandung, Indonesia, desde diciembre de 2013 hasta diciembre de 2015. Después de obtener la aprobación de los comités de ética de investigación de la Facultad de Medicina Universitas Padjadjaran/Dr. . Hasan Sadikin Hospital, las muestras se dividieron aleatoriamente en 5 grupos: grupo de control, COX2-grupo I (con inhibidores de sCOX-2), COX2-grupo II (con inhibidor de sCOX-2 dos veces), COX2-grupo III (con inhibidores de sCOX-2 inhibidor de la COX-2 tres veces) y COX2-grupo IV (administrado inhibidor de la sCOX-2 cuatro veces), cada grupo con 6 pacientes. Todos los pacientes recibieron la terapia estándar recomendada por Traumatic Brain Foundation en 2007, así como el control de GCS, presión arterial, frecuencia cardíaca, frecuencia respiratoria, saturación de oxígeno, temperatura y azúcar en sangre en etapas pre y postoperatorias. Los datos se analizaron mediante pruebas estadísticas Prueba T de muestras pareadas y Anova de una vía, valor de p <0,05 como estadísticamente significativo.
El resultado muestra que los datos previos a la prueba de IL-6, los datos posteriores a la prueba y los cambios de IL-6 de ambos grupos no son significativos (p>0,05). En el grupo de tratamiento (Cox-2 I, Cox-2 II, Cox-2 III y Cox-2 IV) en general hay una disminución de IL-6 = 10%, que es p 0,083 < 0,10, si p = 0,05 eso no es significancia (p>0.05).
El estudio concluye que el inhibidor de sCOX-2 tiene un efecto protector del cerebro al reducir el nivel de IL-6 en pacientes con traumatismo craneoencefálico moderado.