Revista de métodos de diagnóstico médico
Acceso abierto
ISSN: 2168-9784
ISSN: 2168-9784
Aziz SMA, Zaki MG, Khaled HF, Sabre NZ, Zakaria NM
Con el objetivo de estudiar la posible asociación de Dkk-1 con la pérdida ósea detectada por imágenes de ultrasonido MSK y escaneo DEXA en pacientes con artritis reumatoide midiendo sus niveles séricos en relación con la actividad y la gravedad de la enfermedad. Realizamos este estudio en 30 pacientes con AR y 18 individuos aparentemente sanos que sirvieron como grupo de control. Todos los pacientes y controles se sometieron a anamnesis, examen clínico, investigaciones de laboratorio y medición de los niveles séricos de DKK-1. Evaluación de la actividad de la enfermedad mediante el uso de la puntuación DAS 28 modificada y la actividad funcional de la enfermedad por MHAQ. La gravedad de la enfermedad se evaluó mediante la puntuación de Larsen y la ecografía musculoesquelética para detectar artritis erosiva y la densidad mineral ósea se evaluó mediante exploración DEXA. La mayoría de los pacientes con AR tenían enfermedad activa con un DAS 28-ESR medio de 4,96 ± 1,08 con 26 casos presentaron artritis erosiva (86,7%). los niveles de DKK-1 en suero fueron significativamente más altos en los pacientes que en el grupo de control (P<0,001). Los niveles séricos de DKK-1 fueron más altos en pacientes con AR más grave y se correlacionaron positivamente con las erosiones articulares evaluadas mediante la puntuación de Larsen (r = 0,954, p <0,001) y la puntuación de erosiones articulares por ecografía (p <0,001). La Dkk1 sérica en pacientes con osteoporosis fue significativamente mayor que en el grupo de control (P˂ 0,001). A título sérico de DKK1 (1960pg/dl) fue una prueba diagnóstica fiable de erosiones en AR con una sensibilidad del 100%.