Anestesia e Investigación Clínica
Acceso abierto

abstracto

Papel y ventajas de la ketamina en pacientes obesos y no obesos: consideraciones periintervencionistas

Avi A Weinbroum*

Los pacientes obesos y con obesidad mórbida son un grupo creciente de personas que genera problemas médicos, sociales y económicos en todo el mundo. Se someten a diversas intervenciones que requieren anestesia y/o analgesia. A pesar de su apariencia saludable, estos individuos se clasifican en un estado físico ASA alto, principalmente debido a su
problemas respiratorios y cardiovasculares, y los cambios metabólicos que sufre su cuerpo.
Los opioides son los fármacos por defecto para la analgesia perioperatoria. Sin embargo, su uso ha alcanzado una condición epidémica aterradora en todo el mundo. Los regímenes de analgesia multimodal se han recomendado como estándar de cuidado perioperatorio, particularmente para los obesos. Estos regímenes emplean combinaciones de compuestos opioides y no opioides que aumentan los primeros. potencias analgésicas, lo que proporciona un alivio superior del dolor en reposo, movimiento o esfuerzo, al tiempo que reduce el consumo de opioides y sus efectos adversos relacionados. El adyuvante intravenoso perioperatorio más importante actualmente empleado es la ketamina, que experimenta un resurgimiento entre los médicos de diversas especialidades médicas.
Después de resumir los pacientes obesos' inconvenientes perioperatorios, esta revisión ilustrará la neurofarmacología de la ketamina y describirá su utilidad terapéutica como adyuvante analgésico. Dado que los datos sobre el uso del fármaco en pacientes obesos son escasos, también se presentarán ejemplos breves de sus beneficios en cohortes no obesas.