Revista de Hematología y Enfermedades Tromboembólicas
Acceso abierto

abstracto

Perfil de las Personas que Viven con VIH en Cuidados Médicos Intensivos en Togo: Aspectos Epidemiológicos y Evolutivos

Djibril MA, Ouedraogo SM, Balaka A, Tchamdja T, Djagadou K, Agbetra A

Objetivo: Describir tanto la epidemiología como el pronóstico de las personas que viven con VIH (PVVIH) hospitalizadas en cuidados intensivos. Metodología: Es un estudio transversal prospectivo realizado en el CHU Sylvanus Olympio, Lomé durante un período de 12 meses en pacientes infectados por el VIH conocidos o recién diagnosticados al ingreso, de ambos sexos, mayores de 15 años, hospitalizados durante el período comprendido entre el 1 de enero y el 31 de diciembre de 2011. Se estudiaron los parámetros sociodemográficos, el motivo por hospitalización, las infecciones y afecciones encontradas y su evolución. Resultados: Durante nuestro período de estudio, se seleccionaron 124 pacientes (46 hombres y 78 mujeres) de 1130, es decir, una tasa del 10,9%, con una proporción de sexos de 0,6. La edad promedio de nuestros pacientes fue de 41 ± 15,5 años, con un rango de 20 años a 69 años. Al ingreso, el 41% (51 pacientes) son conscientes de su estado serológico positivo para el VIH, mientras que el 30% están en tratamiento antirretroviral. Los motivos de ingreso èredominan por alteración de conciencia, convulsiones repetitivas, deshidratación severa, anemia severa con deterioro del estado general y disnea paroxística con tasas respectivas de 48.4%, 22, 6%, 12 % 32% y 4,3%. Las manifestaciones clínicas son predominantes por déficit sensorio motor corporal (56,7%), fiebre (53%) y coma (48,4%). Biológicamente, el 83,6% tenía una tasa de CD4 por debajo de 200 elementos por mm3. La anemia fue severa en el 32 % del 87 % de los casos de anemia. Esta anemia se asocia a linfopenia o neutropenia o trombocitopenia en el 63,3%, 57,1% y 20% de los casos respectivamente. La creatinina y la urea en sangre están elevadas en el 20% de los casos. Las infecciones y enfermedades encontradas predominan por abscesos cerebrales (40%), anemia severa (32%), gastroenteritis (12%) y meningitis (11,2%). El absceso cerebral está representado por toxoplasmosis en el 90% de los casos. La meningitis fue bacteriana en 5 casos (neumococo), fúngica (Cryptococcus) en 3 casos. La mortalidad general fue del 43 %, con una mayor letalidad para la meningitis y la anemia grave.