Ginecología y Obstetricia
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abstracto

Melanoma maligno primario de la vagina con una supervivencia de más de 5 años después de la recurrencia: reporte de un caso y revisión de la literatura

Kazuhiro Takehara, Hiroko Nakamura, Tomoya Mizunoe y Takayoshi Nogawa

Antecedentes: el melanoma maligno primario de la vagina es una enfermedad agresiva y muy malignidad rara. Este tumor constituye menos del 3% de los cánceres de vagina y sólo el 0,3-0,8% de todos los melanomas en mujeres. El pronóstico general para las pacientes con melanoma vaginal es malo. Además, una vez que se observa una recurrencia, la supervivencia es extremadamente pobre, con un tiempo medio de supervivencia de 8,5 meses. Como resultado de la búsqueda bibliográfica de melanoma vaginal recurrente, solo se han reportado 3 casos que sobreviven 5 años después del retratamiento por recurrencia. Presentamos un caso de melanoma vaginal con una supervivencia de más de 5 años tras la recidiva.

Caso: Mujer de 38 años con melanoma amelanótico de vagina, intervenida quirúrgicamente y con quimioterapia adyuvante. Veinte meses después, se observó metástasis en los ganglios linfáticos sacros. Eliminamos sus focos metastásicos mediante cirugía, y 2 de 15 ganglios linfáticos demostraron metástasis de melanoma maligno. El paciente se sometió a 5 cursos de quimioterapia adyuvante. Está viva y sin evidencia de enfermedad 141 meses después de la recurrencia.

Conclusión: Si bien el pronóstico del melanoma vaginal es malo, en ciertos casos, la detección temprana y el tratamiento temprano pueden mejorar el pronóstico.