ISSN: 2155-9600
Madhu Jain, Kapry S, Jain S, Singh SK y Singh TB
Objetivo: Evaluar la deficiencia materna de vitamina D al principio del embarazo y el riesgo de preeclampsia. Configuraciones y Diseño: Estudio de casos y controles anidados. Se tomaron dos muestras de sangre materna, una a <20 semanas y otra a término junto con sangre de cordón umbilical en el momento del parto. Las pacientes se clasificaron en preeclampsia (n=57) y grupo de control (n=178) después de resumir los registros médicos anteriores en el momento del parto.
Métodos y material: La vitamina D se estimó mediante el 25-Hydroxyvitamin D 125 I RIA Kit y se clasificó según los criterios del ACOG. Análisis estadístico utilizado: Pearson χ2, ANOVA y regresión logística. Se utilizó la correlación lineal y el coeficiente de regresión entre la 25(OH)D materna a <20 semanas y a término y los niveles de 25(OH)D en el suero del cordón.
Resultados: las concentraciones séricas de 25(OH)D al principio del embarazo fueron un 56 % significativamente más bajas en las mujeres que posteriormente desarrollaron preeclampsia en comparación con los controles [media, 9,79 ± 4,09 ng/ml, IC del 95 %, 8,71 y 10,88 ng/ml, frente a 22,26 ± 15,28 ng/ml, IC del 95 %, 20,0 -24,52 ng/ml, P <0,001] independiente de la edad, el IMC, la ingesta de calcio, el nivel socioeconómico, el uso periconcepcional de multivitamínicos, el lugar de residencia. Hubo un riesgo 17 veces mayor de preeclampsia en madres con deficiencia de vitamina D en comparación con los controles al principio del embarazo y a término. (P<0,001; rr = 17,93). Los recién nacidos de madres con preeclampsia tenían más del triple de probabilidades que los recién nacidos de controles de tener hipovitaminosis D (riesgo relativo 3,55) Conclusiones: la deficiencia materna de vitamina D es muy frecuente al principio del embarazo y es un factor de riesgo independiente de preeclampsia