Revista de métodos de diagnóstico médico
Acceso abierto
ISSN: 2168-9784
ISSN: 2168-9784
Houyem Mansouri, Ines Zemni*, Ines Ben Safta, Mohamed Ali Ayadi, Tarek Ben Dhiab, Riadh Chargui, Khaled Rahal
Introducción: Detección de factores de riesgo para extensión de ganglios linfáticos en cánceres gástricos es crucial para estandarizar la indicaciones de tratamiento endoscópico en tumores precoces, racionalizar la extensión de la linfadenectomía y adaptar Terapias adyuvantes y neoadyuvantes en tumores localmente avanzados. Este estudio tuvo como objetivo identificar los efectos clínicos, biológicos, y factores predictivos histológicos de afectación ganglionar en el cáncer gástrico.
Pacientes y métodos: Se han recopilado datos clínicos e histológicos de 145 pacientes tratados por adenocarcinoma gástrico. matriculado. Se realizaron análisis univariados y multivariados de los factores de riesgo de afectación de los ganglios linfáticos.
Resultados: Se encontró invasión de los ganglios linfáticos en el 82,1% de los casos. Entre nuestros pacientes, el 32,4 % se estadificó en pN3, el 28,3 % en pN2 y 21,4% en pN1. En el análisis univariante, la metástasis en los ganglios linfáticos se asoció significativamente con la presencia de Invasión Linfovascular (LVI) (p=0,04), Invasión Perineural (PNI) (p=0,006), el grado de diferenciación (p=0,04), la invasión parietal profunda (p=0,019) y niveles elevados de Antígeno Carcinoembrionario (CEA) (p=0,027). En el análisis multivariado, la profundidad de invasión parietal (HR: 4,97, IC 95%: 1,46-16,88, p=0,01), la presencia de LVI (HR:0.053, 95% CI:0.004-0.70, p=0.026), PNI (HR:41.24, 95% CI: 2.86-59.36,p=0.006), y el nivel de CEA (HR: 5,40, IC del 95 %: 1,21-22,58, p = 0,021) fueron los factores predictivos independientes de metástasis en los ganglios linfáticos.
Conclusión: El alto nivel de marcadores tumorales, la profundidad de la infiltración parietal, la presencia de LVI y PNI son los principales factores de riesgo de metástasis ganglionares en el cáncer gástrico.