Revista de Osteoporosis y Actividad Física
Acceso abierto

abstracto

Analgesia postoperatoria después de la electroacupuntura

Dalamagka María

Dolor postoperatorio después de la cirugía de hernia inguinal se atribuye a la manipulación quirúrgica o colocación de la malla preperitoneal. El uso perioperatorio de la acupuntura probablemente puede ser un complemento útil para la analgesia posoperatoria. OBJETIVO: El objetivo de este estudio fue evaluar el efecto de EA en la reparación abierta de hernia inguinal con malla, utilizando escalas de dolor, cuestionario de ansiedad, la evaluación del dolor con un algómetro y mediciones de hormonas del estrés. Métodos, Participantes: Se incluyeron en el estudio 54 pacientes del sexo masculino (23 inguinales izquierdos y 31 con inguinales derechos, clasificación ASA I-II) sometidos a reparación abierta programada de hernia inguinal con malla con la técnica de Lichtenstein. Los parámetros de investigación incluyeron: 1) Escalas de dolor (EVA, PPI, VRS, SS, FS) y el cuestionario de ansiedad a las 30, 90, 10 y 24 horas del postoperatorio. 2) El umbral y la tolerancia al dolor se evaluaron preoperatoriamente, antes y después de la electroacupuntura, y postoperatoriamente a las 30, 90, 10 y 24 horas después de la cirugía. 3) Los niveles en sangre de las hormonas del estrés cortisol, corticotropina y prolactina se midieron en los mismos puntos de tiempo (excluyendo 24 horas). Se registró la frecuencia de complicaciones de los opiáceos. Los pacientes fueron asignados al azar en 3 grupos de tratamiento de 18 pacientes. Los tres grupos fueron: Grupo 1: EA placebo, Grupo 2: EA preoperatorio (40′) y posoperatorio (60′), Grupo 3: EA preoperatorio, intraoperatorio y posoperatorio. El ensayo utilizó EA de baja frecuencia de 2 Hz y modo de exploración de frecuencia. Las agujas se colocaron bilateralmente en puntos de gran efecto analgésico. Se aplicó electroacupuntura a los puntos en pares SP6–ST36; LI4–PC6; Shen-Men 55-Tálamo 26a. Si la puntuación VAS del dolor era mayor o igual a 3 cm dentro de los 90 minutos posteriores a la cirugía, se administraba una dosis intravenosa en bolo de 5 mg de petidina y se administraba una bomba de infusión intravenosa continua de petidina a una velocidad de 10 mg/h durante 12 horas.