Revista de Inmunología Clínica y Celular
Acceso abierto

abstracto

Posible efecto protector de las células T reguladoras en las anomalías microestructurales de la sustancia blanca en pacientes con accidente cerebrovascular

Fumihiko Yasuno, Akihiko Taguchi, Akie Kikuchi-Taura, Akihide Yamamoto, Hiroaki Kazui, Takashi Kudo, Atsuo Sekiyama, Katsufumi Kajimoto, Toshihiro Soma, Toshifumi Kishimoto, Hidehiro Iida y Kazuyuki Nagatsuka

Antecedentes: A pesar de los avances en la comprensión del accidente cerebrovascular, las opciones terapéuticas para el accidente cerebrovascular son limitadas. Los mecanismos inflamatorios activados después de la isquemia cerebral son un objetivo clave de la investigación cerebrovascular traslacional. El propósito del presente estudio fue investigar la existencia de anomalías en la microestructura de la sustancia blanca de los pacientes con accidente cerebrovascular y su relación con los subconjuntos de linfocitos.

Métodos: El estudio incluyó a 18 pacientes con ictus isquémico agudo y 22 sujetos sanos. Se realizaron exploraciones de tensor de difusión con imágenes de resonancia magnética. Se utilizó un análisis basado en vóxeles de todo el cerebro para comparar la anisotropía fraccional (FA) en los grupos de control sanos y con accidente cerebrovascular. Se obtuvieron muestras de sangre de todos los sujetos en el examen inicial. Los subconjuntos de linfocitos en sangre periférica se evaluaron con análisis de citometría de flujo. Se identificaron células T colaboradoras (CD3+ y CD4+), células T citotóxicas (CD3+ y CD8+), células B (CD19+), células asesinas naturales (CD16+ o CD56+) y células T reguladoras (Tregs) (CD4+, CD25+ y FOXP3+) .

Resultados: En el análisis basado en vóxeles, la FA en las extremidades anteriores bilaterales de la cápsula interna fue menor en pacientes con accidente cerebrovascular que en sujetos sanos. Estas regiones exhibieron una difusividad axial disminuida. La frecuencia de Tregs fue menor en los pacientes que en los controles sanos. En pacientes, encontramos una relación positiva significativa entre el nivel de Tregs circulantes y el valor de FA en el brazo anterior de la cápsula interna.

Conclusiones: Los pacientes exhibieron una frecuencia disminuida de Tregs circulantes y el grado de reducción se correlacionó con la disminución en el valor de FA en la cápsula interna. Las Tregs podrían atenuar el daño tisular de la materia blanca posterior al accidente cerebrovascular al limitar la respuesta inmune. Nuestros hallazgos demuestran la necesidad de realizar más estudios sobre el papel de las células Treg en la prevención del daño cerebral posterior al accidente cerebrovascular.