Revista de Depresión y Ansiedad
Acceso abierto

abstracto

Estigma percibido en cuidadores de personas con demencia y su impacto en los síntomas depresivos

Megan F Liu, Kathleen Buckwalter y Sandy Burgener

Objetivo: Examinar la relación entre el estigma percibido y los síntomas depresivos entre los cuidadores de personas con demencia (PcD).

Métodos:Estudio descriptivo longitudinal de 51 cuidadores de personas con demencia y 47 PcD, reclutados de centros de diagnóstico y trastornos de la memoria y el sistema de salud VA. La Teoría de Etiquetado Modificada sirvió como marco organizativo. Los datos se recopilaron al inicio, a los 6, 12 y 18 meses para evaluar los cambios en el estigma percibido y los síntomas depresivos durante las etapas temprana y media de la enfermedad como parte de un estudio multicéntrico. Los cuidadores proporcionaron información sobre el origen étnico, la ubicación geográfica (rural/urbana), el conocimiento de la demencia, el estigma percibido, los síntomas depresivos y los síntomas conductuales de las personas con diabetes y sus reacciones a los comportamientos. Se evaluó a las personas con diabetes según su capacidad mental y el estadio de la enfermedad. Los criterios de inclusión para las personas con diabetes incluyeron un diagnóstico de demencia confirmado por un médico en los últimos 12 a 18 meses, una puntuación del Mini Examen del Estado Mental >15 (para apuntar a los participantes en la etapa temprana o media de la enfermedad) y residencia en la comunidad o en un centro de vida asistida. Los cuidadores eran cuidadores primarios no remunerados que tenían ≥ 3 contactos semanales con las PcD, y tenían ≥21 años. Se utilizó un análisis de modelo mixto lineal para determinar la relación entre las variables y examinar los datos faltantes.

Resultados:Cuidadores’ las percepciones de estigma se asociaron significativamente con los síntomas depresivos tanto al inicio (r=0,36, p=0,017) como durante 18 meses (p=0,004). Los resultados también indicaron que los cuidadores de PcD se sentían más deprimidos cuando percibían más estigma (p=0,016), a pesar de las diferencias en etnia/raza, ubicación geográfica, así como diferentes niveles de deterioro cognitivo de la persona con demencia y reacciones del cuidador en respuesta a PcD problemas de memoria y comportamiento. También encontramos que el estigma percibido medió mínimamente el efecto entre cuidadores’ reacción hacia los problemas de memoria y conducta de las PcD y los síntomas depresivos (disminución del 13,7 % en el coeficiente).

Conclusiones:Los cuidadores de personas con demencia se sintieron más deprimidos cuando percibieron más estigma después de ajustar por otras covariables en el modelo. El estigma percibido media mínimamente el efecto entre los cuidadores’ reacciones hacia los síntomas de memoria y conducta de las PcD y los síntomas depresivos. Los resultados subrayan los efectos del estigma en relación con los síntomas depresivos del cuidador. Se necesitan intervenciones eficaces para combatir el estigma percibido por el cuidador para mejorar el bienestar psicológico del cuidador y aumentar las respuestas positivas a los comportamientos de las personas con diabetes.