Jornal de Pesquisa em Dermatologia Clínica e Experimental
Acceso abierto

abstracto

Respuestas paradójicas en la terapia biológica para la psoriasis: desentrañando mecanismos y optimizando estrategias de tratamiento

Jingyan Kong, Minghui Zhao, Xiaoyu Ma, Fan Yang, Hongxiao Gao

Este artículo de revisión investiga exhaustivamente las reacciones paradójicas provocadas por los productos biológicos en el tratamiento de la psoriasis, examinando el papel de las quimiocinas, los mediadores inflamatorios, las respuestas al estrés oxidativo, así como los factores genéticos y ambientales. Los productos biológicos, si bien ofrecen un alivio significativo de los síntomas de la psoriasis, en algunos casos pueden exacerbar la afección a través de la inducción de otras quimiocinas y mediadores inflamatorios, o al alterar los mecanismos antioxidantes intracelulares. Además, la presencia de polimorfismos genéticos en pacientes con psoriasis puede influir en la sensibilidad a los productos biológicos, con polimorfismos específicos en los genes HLA-Cw6, IL23R e IL12B que posiblemente afecten la reactividad a los inhibidores de TNF-α e IL-23. Los factores ambientales, como las infecciones, el estilo de vida y el estrés psicológico, también pueden afectar la aparición de reacciones paradójicas, y el tabaquismo, el consumo de alcohol y las infecciones pueden afectar la eficacia y la seguridad de los productos biológicos. Esta revisión subraya la importancia de una comprensión holística del papel de estos factores en las reacciones paradójicas para optimizar los planes de tratamiento de la psoriasis.