Anestesia e Investigación Clínica

Anestesia e Investigación Clínica
Acceso abierto

ISSN: 2155-6148

abstracto

Alivio del dolor después de la cirugía de estrabismo en niños; Ketoprofeno 'Pro Re Nata' o dosificación programada?

Mirkka Ihajoki, Hannu Kokki, Sinikka Purhonen y Merja Kokki

Objetivo: se sabe poco sobre la recuperación, el dolor y los requisitos analgésicos después del alta después de una cirugía de estrabismo pediátrica ambulatoria. Estos datos son esenciales para proporcionar a los padres las instrucciones adecuadas en el momento del alta. Métodos: En este estudio prospectivo, longitudinal y abierto de 115 niños que se sometieron a cirugía de estrabismo, se prescribieron tabletas de ketoprofeno al alta para ser utilizadas según las necesidades (Grupo 1, n=59), o en horarios programados a una dosis de 5 mg/ kg en 24 h durante las primeras 72 horas (Grupo 2, n=56). Se permitió paracetamol (acetaminofén) para la analgesia de rescate en el Grupo 2. Los padres registraron el dolor, el alivio del dolor, el consumo de analgésicos, la recuperación y los efectos adversos durante la primera semana después del alta en un diario que se devolvió en un sobre prepago. Resultados: La tasa de respuesta fue del 98% (113 de 115). Después del alta, 51/57 niños del Grupo 1 y 41/56 niños del Grupo 2 (p = 0,026) tuvieron dolor durante una mediana de 3 días (rango 1-9). La mayoría de los niños tenían dolor leve o moderado, pero ocho niños (7 %) informaron dolor intenso. El alivio del dolor fue significativamente mejor en los niños con tabletas de ketoprofeno programadas (p = 0,003) a pesar de que más niños en el Grupo 2 (39/56) tenían dos músculos operados que en el Grupo 1 (18/57). No se informaron eventos adversos serios o inesperados, y no se observó sangrado en el sitio de la operación. Todos esperan que un niño se recupere a sus actividades diarias normales al final de la primera semana. Conclusión: El dolor es un resultado común en los niños después de la cirugía de estrabismo, y analgésicos programados en lugar de ‘Pro Re Nata’ (PRN) el tratamiento debe prescribirse durante 2-3 días después de la cirugía.

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