Revista de Oftalmología Clínica y Experimental
Acceso abierto

abstracto

Nuevos agentes regeneradores (RGTA): Nuevas indicaciones en el adelgazamiento corneal persistente causado por queratitis fúngica

Javier Obis, Antonio Mateo, Maria Satue, Antonio Sanchez-Perez, Luis E. Pablo and Miriam Idoipe

Propósito: Evaluar la eficacia de nuevos RGTA como Cacicol20 en dos casos de ulceración corneal persistente refractaria a tratamiento médico máximo en el contexto de la queratitis fúngica.
Métodos: El caso 1 es una mujer de 75 años con maloclusión tras cirugía de ptosis que presenta queratitis por Candida albicans (levadura). El caso 2 era un hombre de 39 años, usuario de lentes de contacto, que presentaba queratitis por Fusarium (hongo filamentoso). Ambos mejoraron con antifúngicos. Sin embargo, el adelgazamiento de la córnea causado por la infección persistió a pesar de las lágrimas artificiales, el suero autólogo y una lente de contacto de vendaje (BCL). La OCT mostró un espesor corneal de 226 micras en el caso 1 y descemetocele en el caso 2. A ambos se les prescribió Cacicol 20 una gota cada dos días durante un mes en ese momento, cuando aún persistían los infiltrados.
Resultados: Después de ese régimen, el grosor corneal del Caso 1 aumentó a 391 micrones, y el Caso 2 aumentó a 224 micrones. En ambos casos se logró una cicatrización epitelial completa. Los infiltrados continuaron disminuyendo y eventualmente fueron reemplazados por leucomas estériles. Ninguno de los pacientes presentó nuevos signos de infección posteriormente. No aparecieron precipitados en los BCL. Ninguno de los pacientes informó efectos adversos.
Conclusión: Nuevos RGTA como Cacicol20 podrían ser una opción eficaz para la ulceración corneal persistente refractaria al máximo tratamiento médico convencional, lo que ahorraría procedimientos quirúrgicos. Además, podrían prescribirse durante la infección fúngica, a pesar de la contraindicación en caso de infección ocular activa que aparece en el prospecto de Cacicol20.