Lupus: Acceso Abierto
Acceso abierto

abstracto

Infartos pulmonares y esplénicos múltiples desencadenados por infección aguda por CMV y positividad transitoria de anticuerpos antifosfolípidos dobles en un paciente portador de mutación JAK-2

Esteve-Valverde E, Bonet-Álvarez M, Baraldes-Farre MA, Alijotas-Reig J

La coexistencia de trombofilia hereditaria con positividad de anticuerpos antifosfolípidos (aPL) no es infrecuente. Esta asociación no anula el diagnóstico de síndrome antifosfolípido. La infección puede presentarse junto con una positividad transitoria de aPL, generalmente isotipo aCL-IgM. Por lo tanto, ciertas infecciones, particularmente de virus, pueden aumentar "per se"; riesgo trombótico. Comunicamos el caso de un varón de 29 años que consultó por dolor abdominal en hemiabdomen izquierdo de diez días de evolución, tos, fiebre, cansancio, artralgias y disnea leve. El paciente fue diagnosticado de múltiples infartos pulmonares y esplénicos. Curiosamente, los resultados de laboratorio mostraron la presencia de mutación JAK2-V617F, serología positiva para CMV, primero IgM y luego IgG, así como prueba de LA y aCL-IgM positiva transitoriamente pero recurrentemente. El papel desempeñado por estos anticuerpos aPL transitoriamente positivos – laboratorio categoría I – como desencadenante en el desarrollo de esta diátesis trombótica se está discutiendo.