Revista de Osteoporosis y Actividad Física
Acceso abierto

abstracto

Estimulación de los nervios pélvicos de baja frecuencia: vasodilatación cutánea y restauración de la densidad ósea en personas con lesión medular crónica

marc posover

Objetivo: Recientemente informamos sobre el efecto del procedimiento LION para la recuperación de algunas funciones de la marcha en LME pueblos Los objetivos de los presentes estudios fueron determinar el efecto de la estimulación de baja frecuencia del nervios pélvicos en funciones autonómicas.

Diseño: Informe de caso observacional.

Ámbito: Unidad de referencia de tercer nivel especializada en neuropelveología.

Participantes: Cinco pacientes con lesión crónica de la médula espinal (LME) que se sometieron a un procedimiento LION para nervios somáticos pélvicos para la recuperación del movimiento de bipedestación y marcha. Intervención: Los pacientes se sometieron a neuromodulación continua del nervio lumbosacro pélvico de baja frecuencia. Principales medidas de resultado: escaneos DXA, pletismografía y masa corporal magra de las extremidades inferiores antes y al seguimiento dos años después del procedimiento LION.

Resultados: La masa corporal magra de las extremidades inferiores aumentó en los cinco pacientes de 17,5 en promedio (± 4,45; Min 12,6-Max 23.3) directamente después de la implantación a 23.22 (± 6.46; Min 16.1-Max 31.92), P<0.01 a los 24 meses de seguimiento, correspondiente a un aumento del 32% en promedio (± 0,033; Min 28%-Max 37%). la pletismografia El examen mostró en los 5 pacientes sin excepción un aumento instantáneo y explosivo de Flujo (ml/s) desde una línea base alrededor de 100 UI a >400 UI comenzando tan pronto como se encendió la estimulación. Finalmente, la evolución del T-score antes de comenzar con la estimulación fue en promedio -2.4 (± 0.96; Max-3, Min-1) y aumentó a -1.0 (± 0.96; Max-3, Min-1) y aumentó a -1.0 (± 0.96; Max-3, Min-1) 0,57; Max-1.5, Min 0), P<0.01 a los 2 años de seguimiento, lo que sugiere una mejora significativa de la densidad mineral ósea después estimulación de los nervios pélvicos.

Conclusiones: La estimulación de las fibras simpáticas pélvicas teóricamente debería inducir una vascularización periférica. contracción con reducción de la densidad ósea de los miembros inferiores. Sin embargo, el presente estudio muestra completamente resultados opuestos con una construcción de masa muscular mucho mayor, una vasodilatación periférica, así como una significativa mejora de la densidad mineral ósea.