Revista de Oftalmología Clínica y Experimental
Acceso abierto
ISSN: 2155-9570
ISSN: 2155-9570
Kremmer S, Darwesh S, Anastassiou G, Steuhl KP y Selbach JM
Antecedentes: Investigar el potencial de las mediciones de la cabeza del nervio óptico usando oftalmoscopia láser de barrido confocal (CSLO ) e imágenes de la capa de fibras nerviosas mediante polarimetría láser de barrido (SLP) en el seguimiento a largo plazo del glaucoma de tensión normal (NTG). Métodos: Estudio retrospectivo de 49 pacientes con GTN con una edad media de 65,5 años que han sido seguidos durante unos 5 años. Se examinó el cambio a largo plazo de varios parámetros de perimetría, CSLO y SLP para todos los pacientes. Además, los pacientes se clasificaron según su puntaje de clasificación de glaucoma de Aulhorn como principiante (AGS <3) o avanzado (AGS ≥ 3) y NTG progresivo y no progresivo tratando de revelar las diferencias de los parámetros en el estadio y el tiempo. Resultados: La presión intraocular (PIO), el defecto medio (perimetría), el anillo neurorretiniano y la CDR (CSLO) no mostraron cambios significativos a lo largo del tiempo. En CSLO, la profundidad promedio y la forma de copa fueron significativamente diferentes a lo largo del tiempo y entre NTG progresivo y no progresivo. SLP reveló una disminución significativa, especialmente en la capa superior de fibras nerviosas de la retina (66,1 frente a 57,3 μm), pero solo los parámetros relativos como NFI, relación superior y modulación de elipse fueron diferentes entre el NTG inicial y avanzado. Discusión: Nuestro estudio señala que, especialmente los parámetros relativos en SLP, como la modulación de elipse o los valores NFI y CSLO de inclinación y profundidad del disco óptico, podrían ser útiles en el seguimiento de pacientes con glaucoma. Muestran una mejor correlación con la progresión de la enfermedad que los parámetros clásicos como MD, PIO, anillo neurorretiniano o CDR.