Revista de cromatografía y técnicas de separación
Acceso abierto

abstracto

Método de cromatografía líquida-espectrometría de masas en tándem para la cuantificación de fentanilo y su principal metabolito norfentanilo en recién nacidos en estado crítico

Linnerz K, Wiesen HJM, Blaich C, Junghaenel-Welzing S, Welzing L, Roth B y Müller C

El fentanilo es un analgésico opioide ampliamente utilizado en la unidad de cuidados intensivos. En los recién nacidos en estado crítico, la infusión continua de fentanilo forma parte del régimen de tratamiento estándar para la sedación y el control del dolor. Poco se sabe sobre la farmacocinética del fentanilo en indicaciones clínicas específicas, como en neonatos asfixiados con tratamiento de hipotermia terapéutica. En este informe, presentamos un método de cromatografía líquida-espectrometría de masas en tándem (método LC-MS/MS) para determinar las concentraciones de fentanilo y su principal metabolito, norfentanilo, en pacientes en estado crítico. recién nacidos Se precipitaron muestras de suero de 100 µl con acetonitrilo que contenía el patrón interno marcado isotópicamente fentanil-D5. El sobrenadante se evaporó a sequedad y se reconstituyó con fase móvil. La separación cromatográfica se logró en una columna C18 con un flujo de gradiente. La detección por LC-MS/MS se realizó utilizando un espectrómetro de masas cuadripolar de tres etapas que funcionaba en el modo de monitorización de la reacción seleccionada con ionización por electropulverización positiva. La linealidad se demostró en el rango de concentración de 0,1 a 40 y 39,4 ng/ml para fentanilo y norfentanilo, respectivamente. Las exactitudes y precisiones inter e intradía estuvieron dentro de los rangos de aceptación. El límite inferior de cuantificación fue de 0,02 y 0,09 ng/ml para fentanilo y norfentanilo. El método se aplicó con éxito a recién nacidos con encefalopatía hipóxico-isquémica tratados con hipotermia de cuerpo completo, lo que permitió determinar con precisión las concentraciones de fentanilo y norfentanilo como base para el análisis farmacocinético.