Ginecología y Obstetricia
Acceso abierto
ISSN: 2161-0932
ISSN: 2161-0932
Fanny Mohamed, Koffi Abdoul, Konan Jean Marie, Aka Edele, Adjoussou Stephane, Olou Luc, Fomba Minata, Horo Apollinaire y Kone Mamourou
Objetivo: Demostrar una emergencia de flejado eficaz en el manejo terapéutico de la amenaza con opencervix.
Metodología: Realizamos un estudio de cohorte descriptivo en el Hospital Universitario Yopougon Abidjan (Côte d'Ivoire). Durante un período de dos años (febrero de 2015 a enero de 2017), el estudio involucró a 11 gestantes que presentaron una amenaza grave de aborto espontáneo tardío con el cuello uterino abierto, protrusión y membranas intactas en el segundo trimestre del embarazo. A todas las embarazadas se les ha realizado un vendaje del cuello uterino según el procedimiento de Mac Donald’s.
Resultados: La edad media de las pacientes fue de 30 años, 27,30% primigrávidas y 36,40% nulíparas. Más de la mitad (55%) tenía antecedentes de aborto. La sintomatología estuvo dominada por el dolor pélvico (63,60%). La edad gestacional promedio en el momento del flejado era de 20 semanas. La duración media de las intervenciones fue de 12,27min y la hospitalización de la gestante tras el cerclaje fue de 3 días. El seguimiento estuvo marcado por una nueva hospitalización en 3 pacientes, por rotura de membranas a las 31 semanas de gestación.
La edad gestacional promedio para el parto fue de 36 semanas, 82% de los partos por cesárea. El 64% de los niños nacieron con una puntuación de APGAR superior a 7 al primer minuto. No se han registrado casos de muerte de recién nacidos. El tiempo promedio entre el vendaje y el parto fue de 115 días o 15 semanas.
Conclusión: El vendaje cervical de emergencia se utiliza para prolongar la duración del embarazo y reducir el riesgo de prematuridad alta, mejorando así la viabilidad y el pronóstico del feto.