Anestesia e Investigación Clínica
Acceso abierto

abstracto

Incidencia, factores clínicos asociados y resultado de las crisis hipertensivas en pacientes en estado crítico: una encuesta prospectiva

Cosimo Chelazzi, G. Villa, L. Margiacchi, C. Guido and A.R. De Gaudio

Antecedentes: las crisis hipertensivas (HC) son comunes entre los pacientes en estado crítico. Sin embargo, se sabe poco sobre su epidemiología, en particular sobre la tasa real y el resultado de los pacientes afectados. El punto final primario del estudio fue evaluar la incidencia y los factores clínicos asociados con los HC en una cohorte de pacientes ingresados en una UCI general. El criterio de valoración secundario fue evaluar el impacto de la HC en los pacientes’ resultado.

Métodos: Se incluyeron en el estudio todos los pacientes ingresados consecutivamente en una UCI general durante un período de 13 meses. Se evaluó la incidencia de HC y se determinaron los factores clínicos asociados mediante análisis univariante y multivariante. Se evaluaron la duración de la estancia y la mortalidad hospitalaria y en la UCI.

Resultados: La incidencia de HC fue del 15,4%. Los factores asociados de forma independiente con los HC fueron: ingreso en la UCI por condiciones médicas agudas, tabaquismo, cáncer, enfermedad de las arterias coronarias, fibrilación auricular crónica (p < 0,05). La duración de la estancia en la UCI y la tasa de mortalidad en la UCI/hospitalaria fueron más altas entre los pacientes con HC (p<0,05).

Conclusión: Los HC son comunes en pacientes críticos, incluso si previamente eran normotensos, y se asocian con un peor resultado. Los factores clínicos asociados incluyen condiciones médicas agudas que conducen a la admisión en la UCI, tabaquismo, cáncer, enfermedad de las arterias coronarias y fibrilación auricular crónica.C