ISSN: 2155-9600
Samantha M, Elisa M, Daniele DB, Francesco P, Cristina R e Yvelise F
Hasta la fecha, los factores involucrados en la progresión de la esteatosis hepática simple a la fibrosis hepática no han sido aclarados. La fase posprandial después de una comida rica en grasas es proinflamatoria y la inflamación crónica de bajo grado se asocia con el desarrollo de la enfermedad del hígado graso no alcohólico. El propósito de este estudio fue evaluar el efecto de una carga de grasa oral sobre la oxidación de grasas en individuos con vs. sin esteatosis hepática. Doce adultos sin esteatosis hepática y diecisiete con esteatosis hepática se sometieron a pruebas de tolerancia oral con 190 gramos de una crema fresca (343 kcal/100 g, calorías de grasas 84%). El cociente respiratorio y el gasto energético en reposo se evaluaron mediante calorimetría indirecta a los 0, 90 y 120 minutos después de la ingestión de la carga. En los sujetos sin esteatosis hepática, la carga de grasa indujo una reducción en el cociente respiratorio (valor basal=0,88 ± 0,07 vs. Valor 90 min=0,85 ± 0,06, p=0,020; y valor basal =0,88 ± 0,07 Valor de 120 minutos = 0,84 ± 0,06, p = 0,001) sin cambios en el gasto de energía en reposo. La esteatosis hepática condujo a un cambio tardío a la oxidación de grasas después de la carga de grasa (valor de 90 min 0,88 ± 0,07 vs. Valor de 120 min = 0,85 ± 0,06; p = 0,032) con una reducción significativa de el gasto energético en reposo a los 120 min (p=0,011). Se demuestra una oxidación de grasas deteriorada, lo que sugiere una flexibilidad metabólica reducida, y un gasto energético en reposo reducido después de una carga de grasa en individuos con esteatosis hepática. Estos mecanismos pueden estar implicados en la progresión de la esteatosis hepática a la fibrosis.