Diario de Ensayos Clínicos
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abstracto

Impacto de la aplicación combinada de DE T-1 y Sho-ko-sen en los resultados del tratamiento de reproducción asistida en poblaciones infértiles refractarias: un estudio retrospectivo

Hui Shao*, Jianli Ren, Xi Dong, Lin Wang, Shuang Jiao, Nobuyuki Yanagihara, Shoji Kokeguchi, Masahide Shiotani

Objetivo: Observar los factores de influencia de los resultados del tratamiento de reproducción asistida y el impacto de la aplicación combinada de DE T-1 (Shawkea T-1) y Sho-ko-sen (Songkangquan) en pacientes con infertilidad refractaria.

Métodos: Se realizó un estudio retrospectivo. Se inscribieron en este estudio 31 pacientes definidas como infertilidad refractaria que se habían sometido a transferencia de embriones al menos una vez con prueba de embarazo positiva en la Clínica de Mujeres Hanabusa de Japón desde enero de 2016 hasta octubre de 2019. Todos los pacientes inscritos tomaron solución oral de DE T-1 y cápsulas de Sho-ko-sen de acuerdo con las recomendaciones del centro de soporte nutricional en el Hospital Hanabusa. Se registró la información general de los pacientes y se registró el proceso de tratamiento de Fertilización In Vitro (IVF) y se analizó el uso de DE T-1 y Sho-ko-sen.

Resultados: Las pacientes incluidas tenían entre 30 y 48 años, con una mediana de edad (P25, P75) de 36,0 (34,0, 39,0) años. La AMH osciló entre 0,4 ng/ml y 17,9 ng/ml, con una mediana (P25, P75) de 1,74 (0,80, 3,90) ng/ml. La duración de la infertilidad osciló entre 3 y 12 años, con una mediana (P25, P75) de 6,0 (5,0, 9,0) años. Las 31 pacientes dieron a luz a bebés vivos, incluidos 29 casos (93,5%) con partos únicos y 2 casos (6,5%) con gemelos. Se realizaron un total de 72 ciclos de recuperación de óvulos en las 31 pacientes, incluidos 5 casos (6,5%) de protocolo largo, 7 casos (9,7%) de protocolo corto, 12 casos (16,7%) de protocolo antagonista y 48 casos (66,7%) de protocolo de microestimulación. Entre las 31 pacientes incluidas, 7 casos (22,6%) se sometieron a un ciclo de recuperación de óvulos, 16 casos (51,6%) se sometieron a dos ciclos. Se realizaron un total de 38 ciclos de trasplante de embriones en las 31 pacientes, incluidos 24 casos (77,4%) con un trasplante y 7 casos (22,6%) con dos trasplantes. Entre los 38 ciclos de trasplante, 36 (94,7%) utilizaron el método de estimulación de transferencia de endometrio-embrión (SEET) y 2 (6,3%) utilizaron el método de dos etapas. Entre los pacientes incluidos, 10 casos (32,3%) tomaron 3 bolsas de DE T-1 y 6 cápsulas de Sho-ko-sen; 18 casos (58,1%) tomaron 4 bolsas de DE T-1 y 6 cápsulas de Sho-ko-sen; y 3 casos (9,7%) tomaron 5 bolsas de DE T-1 y 9 cápsulas de Sho-ko-sen. La duración del uso de DE T-1 y Sho-ko-sen varió de 4 a 45 meses, con una duración media (P25, P75) de 10 (7, 14) meses.

Conclusión: Bajo la premisa de un tratamiento de FIV estandarizado, tomar DE T-1 y Sho-ko-sen según cursos y dosis estandarizados podría ayudar a los pacientes con infertilidad refractaria a lograr resultados satisfactorios del tratamiento, y la estimulación leve sería el método más adecuado para la recuperación de ovocitos.