Medicina de Urgencias: Acceso Abierto
Acceso abierto

abstracto

Técnica de Ilizarov en traumatismo agudo de tobillo: informe de cuatro casos

Vyacheslav T Tarchokov y Sergey S Leonchuk

En el artículo se presentó el tratamiento quirúrgico de pacientes con traumatismo agudo de tobillo mediante el método de osteosíntesis transósea. En nuestros casos se observó fractura maleolar, lesión de la sindesmosis tibioperonea, subluxación en la articulación del tobillo y luxación del pie. La fractura de maléolo se describió según la clasificación de fracturas AO/OTA en cada caso. En estos pacientes utilizamos el método de osteosíntesis de Ilizarov (marco original). Los pacientes podían cargar y utilizar el miembro operado en el fijador de Ilizarov desde los primeros días después de la lesión. La duración de la fijación de la extremidad con el fijador de Ilizarov en los casos descritos fue de 45 a 58 días. En los casos clínicos presentados, se muestra nuestro enfoque en el tratamiento de esta patología, es decir, se da preferencia al reposicionamiento de fracturas cerradas y la eliminación de subluxaciones/dislocaciones sin acceso abierto a huesos y articulaciones. El acceso abierto es posible con intentos repetidos de reposición cerrada en el fijador o fracturas astilladas de los huesos de la articulación del tobillo. El rango inicial de movimientos en la articulación del tobillo en los pacientes descritos se recuperó en 4 semanas después de retirar el fijador de Ilizarov y entrenar con un fisioterapeuta y un masajista. El resultado funcional se evaluó utilizando las escalas de dolor de la American Orthopaedic Foot and Ankle Society (AOFAS), la American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS) y VAS. El objetivo de este artículo es mostrar las capacidades y nuestro enfoque en la reducción cerrada de fracturas maleolares con lesión de la sindesmosis tibioperonea mediante la técnica de Ilizarov.