Revista de Hematología y Enfermedades Tromboembólicas
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abstracto

Microangiopatía trombótica idiopática con vacunación con ChAdOx1 nCov-19 en un varón de mediana edad: un desafío clínico en la era del Covid

Mobin Paul, Latha Abraham, Sophy, Dasary Varghese, José Thomas, Jaicob Varghese, Sunesh Edakkattil Radhakrishnan

La púrpura trombocitopénica trombótica (PTT) se define como una microangiopatía trombótica que ocurre en el contexto de una deficiencia grave de ADAMTS13 (< 10 %), que es una enzima normal en el plasma que escinde formas grandes del factor de von Willebrand en subunidades funcionales más pequeñas. Presentamos un caso de un varón de mediana edad con iTTP (púrpura trombocitopénica trombótica idiopática) de novo después de la vacunación con ChAdOx1 nCov-19. Presentó dolor abdominal intenso, aumento de hematomas, hematuria junto con episodios de ataques isquémicos transitorios, a los 5 días de la primera dosis de la vacuna antiCOVID-19. Los datos de laboratorio revelaron una deficiencia muy grave de ADAMTS13; sin embargo, no se pudo medir el título de autoanticuerpos debido a la falla de la instalación de refrigeración en nuestro laboratorio de referencia. El paciente fue tratado con éxito con plasmaféresis en serie e inmunosupresión con esteroides y rituximab.